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曲马多为中枢非麻醉镇痛药,通过作用于μ阿片受体、抑制去甲肾上腺素与5-羟色胺再摄取等双重作用机制的协同作用,镇痛效果较好。在世界范围内被广泛应用于中、重度急、慢性疼痛的治疗。但目前有关曲马多不良反应与曲马多滥用中毒的案例报道正日益增多。本文从曲马多的镇痛机制、不良反应以及依赖滥用等方面,综述了导致曲马多中毒的可能因素,以期唤起人们对曲马多安全性的注意。