基于吞咽功能评估的老年衰弱患者发生吸入性肺炎的模型研究

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目的 明确基于吞咽功能评估对老年衰弱患者发生吸入性肺炎的预测价值。方法 选择2019年4月—2021年12月明确诊断的119例老年衰弱患者为研究对象,分为吸入性肺炎组(n=44)和无吸入性肺炎组(n=75)。采用Fried衰弱表型量表和标准吞咽功能评定量表,分别对患者衰弱和吞咽功能进行评估。采用单因素和多因素Logistic回归,明确影响老年衰弱患者发生吸入性肺炎的危险因素,并构建风险模型。结果 同无吸入性肺炎组患者相比,发生吸入性肺炎患者合并糖尿病、脑卒中、慢性阻塞性肺病、低蛋白血症、独居和吞咽功能异常比例显著升高(均P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,糖尿病(OR=3.10)、脑卒中(OR=4.59)、慢性阻塞性肺病(OR=6.76)、独居(OR=3.69)以及吞咽功能异常(OR=4.68)是老年衰弱患者发生吸入性肺炎的危险因素。受试者工作特征曲线显示,该模型预测老年衰弱患者发生吸入性肺炎的曲线下面积为0.87。结论 进行吞咽功能评估有助于预测老年衰弱患者发生吸入性肺炎的风险,具有潜在临床应用价值。
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