【摘 要】
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目的 探讨医院社区联合式干预在糖尿病前期人群中的应用效果。方法采用抽签法将选定的4个社区随机整群分为两个对照组社区和两个研究组社区，首先对4个社区的人群进行糖尿病筛查，然后对筛查出的糖尿病前期人群进行干预。共确定121人，研究组57人，对照组64人。对照组给予每3个月一次的社区医护人员随访，研究组给予医院社区联合式干预，包括每3个月一次的社区医护人员随访、医院医护人员健康讲座、现场咨询与个体化的饮
【机 构】
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天津医科大学总医院大内科,300052,天津医科大学护理学院,300071
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目的 探讨医院社区联合式干预在糖尿病前期人群中的应用效果。方法采用抽签法将选定的4个社区随机整群分为两个对照组社区和两个研究组社区，首先对4个社区的人群进行糖尿病筛查，然后对筛查出的糖尿病前期人群进行干预。共确定121人，研究组57人，对照组64人。对照组给予每3个月一次的社区医护人员随访，研究组给予医院社区联合式干预，包括每3个月一次的社区医护人员随访、医院医护人员健康讲座、现场咨询与个体化的饮食和运动处方，时间均为12个月。干预前后收集两组血糖、体质量指数等临床指标的变化。结果研究组失访1人，共120人完成研究。干预前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；干预后研究组以上指标分别为（5．70±0．66）mmol／L，（7．29±1．85）mmol／L，（6．26±0．45）％，（26．00±3．11）kg／m2，对照组分别为（6．21±0．99）mmol／L，（8．18±2．26）mmol／L，（6．55±0．74）％，（27．20±3．13）kg／m2，差异有统计学意义（ t值分别为3．148，2．271，2．379，2．070；P＜0．05）。两组健康信念问卷得分干预前比较差异无统计学意义（P ＞0．05），干预后研究组健康信念得分为（127．63±11．64），高于对照组的（121．76±12．53）分，差异有统计学意义（t＝2．944，P＜0．05）。干预1年后，研究组有53．57％糖代谢恢复正常，对照组31．25％恢复正常，差异有统计学意义（ Z＝2．560，P＜0．05）。结论医院社区联合式干预可以改善糖尿病前期人群异常的糖代谢状态，降低糖尿病的发病率。
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