品管圈在提升神经内科病房优质护理质量的应用效果

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  【摘要】目的:对品管圈应用在提升神经内科病房优质护理质量的作用效果进行临床研究。方法:选取我院神经内科住院患者86例作为研究对象,随机分为试验与对照两组各43例。对照组仅给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予优质品管圈活动,对比两组护理效果。结果:实验组患者健康教育内容知晓情况明显优于对照组,实验组患者对护理服务的满意度也显著高于对照组(P<0.05)。结论:开展和推广品管圈活动对提高护理质量有显著效果,同时还能够减少护理投诉率,增强患者对健康教育内容的知晓情况。
  【关键词】品管圈;神经内科;护理质量;效果
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2015)05-0109-02
  品质管理圈简称为品管圈,是指同部门人员自发进行品质管理活动所组成的小组,小组成员通过自我启发和相互启发,应用品管圈各种统计手法,以全员参与的方式对分析自己所在工作场所的质量管理品项,发现并解决现存和潜在问题,从而达到维持和改善工作现场的目的[1]。品管圈流程步骤组主要包括组织品管圈、主题选择、计划、现状分析、目标选定、解析、对策拟定、对策实施、检查讨论、效果确认、标准化、改进。我院为研究品管圈对提高神经内科护理质量的影响效果,做了临床对比试验,现汇报如下。
  1、对象与方法
  1.1一般资料
  选取2014年1月~2015年6月间我院收治的神经内科患者86例作为研究对象,按随机分配将其分为试验与对照两组各43例。试验组患者有男28例、女15例,年龄介于24~46岁间,平均年龄(29.5±1.4)岁;对照组患者有男24例、女19例,年龄介于23~47岁间,平均年龄(31.4±1.3)岁。两组患者在性别、年龄等一般性资料上均匹配(P>0.05)。
  1.2方法
  对照组患者给予常规基础护理,包括一般性护理、生命体征的全面实时监测等。
  实验组患者在常规护理的基础上给予优质品管圈活动,具体包括:
  (1)成立品管圈小组。首先对全体护理人员进行培训,主要内容为QCC相关理论知识,然后采取自愿原则,成立品管圈小组。圈长由学历和资历高的护士来担任,进行统一管理,其它护理成员为圈员。圈长负责对整个小组的管理和协调、上传下达,对圈小组的工作情况随时向医院汇报,把小组的诉求及时传达给上级,对于小组能自己解决的问题自己解决,自己无法解决的请求医院其他部门帮助[2]。护士长同时担任组织协调工作,配合圈长。
  (2)每月进行问题总结。小组要坚持定期召开会议,在一起互相交流,对自己工作中遇到的问题进行汇报,然后一起互相交流,讨论出解决方法和对策。然后到下一次会议的时候,再对上一次会议所讨论问题的整改情况进行反馈,看是否成功解决,解决方法是否得当。总结有效的改进方法并做好记录。
  (3)改善护士的待遇。小组成员可以一起讨论奖励制度,并按照这种制度来激励自己。由圈长像医院提出申请,取得医院的财务支持,然后圈长负责对小组成员进行协调和考核,充分利用奖金的激励作用,提高护理人员的工作积极性。
  (4)进行人性化管理。由小组人员对目前的近况进行讨论,对遇到的问题,比如职称晋升、培训机会、奖励制度等进行汇总,由圈长统一向医院汇报。为圈员争取更多锻炼和学习的机会,加强对护士的关心,让护士感受到医院的关爱,全身心的投入到工作中去。
  1.3统计学处理
  采用SPSS18.0统计软件进行统计分析,采用x2检验计数资料,计量资料以( ±s)表示,并采取t检验,P<0.05,统计学差异显著[3]。
  2、结果
  健康教育的知晓包括患者对责任医护人员知晓的情况,对疾病知识以及护理知识的认知情况,对比两组患者健康教育知晓率,具体如下表1:
  两组运用Likert量表进行患者护理满意度的评比。包括非常满意、满意、基本满意、不满意四项,护理满意度=(非常满意+满意)/总例数x100%。结果显示对照组护理满意度为61.2%,远远低于实验组的93.0%,两组差异明显(P<0.05),具体如下表2:
  3、讨论
  品管圈管理措施的应用,是一种积极有效的质量管理活动,品管圈的有效实施能够让护士发挥主体作用,不再是被动的接受规章制度,而是参与到管理中来。成立品管圈活动小组,然后定期召开会议,由小组成员一起,首先对上次会议的问题整改情况进行汇报,然后进行小组讨论,对本阶段遇到的新问题进行汇总整理,并互相探讨,制定针对性的整改措施,对需要协助的由圈长统一向医院汇报。这样,每一个护理人员都更加积极主动的参与到改善护理工作中来,不仅提高了自身的工作价值,激发了问题意识和质量意识,同时提高了护理质量。
  在本次实验中,经过品管圈管理措施实施的试验组对象,其护士工作的积极性显著提高,团队协作更默契,护理投诉率明显减少,患者对护理满意度显著提升。同时患者对健康教育的知晓情况显著提高,减小了临床护士的护理难度。所以说,品管圈对提高护理人员的工作积极和主动性,提高自我人生价值具有重要意义。同时对提高医院门诊的整体护理水平也起着积极的作用,值得推广。
  参考文献:
  [1]郝贵枝. 品管圈在改善护理品质中的应用现状[J]. 大众科技,2014,02:73-76.
  [2]李琳凤,张毅,吕海瑛. 品管圈在我国护理质量控制中的应用现状[J]. 护理管理杂志,2013,11:800-801.
  [3]徐红卫,陆金英. 品管圈活动在提升护士接待患者到位率的效果分析[J]. 医院管理论坛,2013,08:35-38.
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