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对比分析腹腔镜下修补术与开放式无张力修补术在老年腹股沟疝中的效果及安全性。
方法选取2015年7月至2017年1月,广州医科大学附属顺德医院收治的老年腹股沟疝患者118例,根据治疗方法不同分为研究组及对照组,每组患者59例。研究组行腹腔镜下疝修补术,对照组行开放式无张力疝修补术。分析2组手术状况、术后疼痛及并发症发生情况。
结果研究组手术时间[(41.42±10.69)min比(48.75±11.62)min]、住院时间[(6.63±1.61)d比(7.28±1.53)d]及术后卧床时间[(2.45±1.06)d比(4.37±2.95)d]均显著短于对照组,术中出血量[(18.15±5.49)ml比(22.03±3.54)ml]少于对照组,但住院费用[(11 022.56±1 598.07)比(6 023.20±1 002.15)]高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);与术前比较,2组术后1、3、5 d视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均显著下降,研究组各时间点VAS评分(3.65±0.72、2.56±1.49、1.70±0.13)均显著低于对照组(4.83± 0.50、3.64±1.32、2.86±1.24),差异均有统计学意义(P均<0.05);术后研究组并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的17.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论与开放式无张力修补术相比,腹腔镜下修补术可有效减少出血、缩短手术时间、住院时间及卧床时间等,经济可行,安全性更好,且患者疼痛感更小。