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目的:探讨肾上腺皮质癌( adrenal cortical carcinoma ACC)的临床病理诊断特征.方法:光学显微镜观察5例ACC临床病理特点.结果:5例ACC中,女性3例,男性2例,瘤体直经5.5~18.0 cm;形态学显示瘤细胞呈明显的异形性,核分裂像、坏死及血管浸润可见,癌巢间见宽大的纤维带;有淋巴结或远处转移.结论:肿瘤包膜外浸润和淋巴结或远处转移是诊断ACC非常可靠的恶性指标,而细胞异型、核分裂像增多、包膜外浸润及肿瘤中出现宽大的胶原纤维等指标有重要的诊断参考价值.