1临床资料rn患者77岁,男,已婚,因“反复咳嗽20余年,出现喘息10年,水肿2年,加重2周”于2015年4月8日入我院.患者20年前在“感冒”后出现咳嗽咳痰,经相关对症治疗缓解,之后每年均有发病,尤以秋末冬初易发,每年持续时间1-3月不等,自10年前开始在上诉症状的基础上出现喘息气短,曾就诊多家医院确诊为“慢性阻塞性肺疾病”.2014年3月曾就诊我院后,给予静滴氨茶碱、氨溴索改善气喘,给予螺内酯、呋塞米利尿消肿,症状缓解出院.出院后持续口服螺内酯20mg、2次/日,呋塞米片20mg、1次/日治疗.本次入院后,患者诉从2015年1月中旬发现双侧乳房发育,到4月乳房发育明显,入院检查可触及增生结节,按压有疼痛.临床药师认为:排除肿瘤、内分泌疾病等其它引起乳房发育的因素,双侧乳房发育考虑为螺内酯所致,建议临床停用螺内酯,若停用螺内酯后乳房肿大恢复正常则明确为螺内酯引起的男性乳房发育症.同时,为避免呋塞米单用引起的血钾降低,建议给予氯化钾缓释片口服补钾.2014年4月9日患者停服螺内酯,4月11日双侧乳房胀痛好转,仍可触及增生结节,按压有疼痛.4月15日,患者双侧乳房胀痛明显好转,仍可触及增生结节,按压无疼痛.4月16日患者生化检查血钾4.38mol/l,停用螺内酯后双侧乳房胀痛明显好转,未出现低血钾,病情稳定出院.出院后跟踪随访,5月13日乳房明显较前缩小,增生结节触及软化,但未恢复到正常水平.6月3日乳房大小较之前未有明显变化,触及无增生结节,无压痛.7月15日乳房基本恢复正常水平.