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目的
探讨老年髋部骨折行保守治疗的原因和预后。
方法回顾性分析2014年7月至2017年6月就诊于我院选择保守治疗的47例老年髋部骨折患者保守治疗的原因，并随访其后续治疗方法、髋关节功能、并发症和生存情况。
结果共纳入47例髋部骨折患者，男性22例，女性25例；年龄63～92岁，平均(80.0±7.2)岁。其中股骨颈骨折30例，股骨粗隆间骨折17例。所有患者均获得随访，随访时间为骨折后12～36个月。(1)治疗情况：43例患者出院后长期卧床制动，4例患者出院回家后因疼痛和不耐受长期卧床再次入院行手术治疗。(2)并发症情况和保守原因：47例患者中有3个及以上并发症为40例，占总数85.1%。存在手术禁忌11例，患者因手术风险大选择保守27例，患者因心理或经济等个人原因放弃手术9例。(3)并发症和死亡情况：43例保守治疗患者的并发症包括肺炎16例(37.2%)、褥疮22例(51.2%)；骨折后1年内死亡18例，死亡率为41.9%。死亡的原因包括肺炎12例(66.7%)、心肌梗死4例(22.2%)和上消化道出血2例(11.1%)。(4)骨折愈合和髋关节功能情况：保守治疗43例患者中有31例骨折未愈合，12例患者骨折畸形愈合，髋关节Harris评分差31例、可12例。
结论老年髋部骨折行保守治疗的患者1年内死亡率高，并发症发生率高，绝大多数患者髋关节功能恢复差，整体临床效果差。