社区糖尿病足患者在三级团队管理框架下的做法与思考

来源 :饮食保健 | 被引量 : 0次 | 上传用户：xylzsh

【摘要】

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在县域医共体内,组建“总院+分院+服务站”三层次全科签约团队,同时,专项成立糖尿病足联合门诊+管理小组.团队内部明确管理流程、管理内容、建立评价考核制度等.管理团队将社

【作者】

：

屠翡翡

【机构】

：

绍兴市中心医院医共体钱清分院

【出处】

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饮食保健

【发表日期】

：

2020年20期

【关键词】

：

三层次团队糖尿病足管理效果评价

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在县域医共体内,组建“总院+分院+服务站”三层次全科签约团队,同时,专项成立糖尿病足联合门诊+管理小组.团队内部明确管理流程、管理内容、建立评价考核制度等.管理团队将社区糖尿病足患者36人纳入随访管理范围,通过个性化指导、专项健康宣教、定期联合门诊等方式,对36名患者进行了为期2年的跟踪管理,取得良好效果.

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