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目的探讨高血压脑出血张力性血肿的临床诊治。方法经头颅CT及临床表现诊断为高血压脑出血张力性血肿的患者共17例，对其临床表现，影像学特点及治疗经过进行回顾性分析。结果患者发病后7-18天左右出现临床症状加重，再行脱水治疗效果小佳，行保守治疗5例，死亡3例，自动出院1例，恢复轻残1例，行钻孔外引流术12例，临床症状及体征均有较大改善。结论对于高血压脑出血张力性血肿，如能及时作出诊断，行颅内血肿穿刺引流术，病情会迅速改善，预后较好。