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目的 比较丙泊酚、瑞芬太尼和丙泊酚、氯胺酮用于小儿唇腭裂手术麻醉的效果和安全性.方法 选择80例择期行唇腭裂修复术的患儿为研究对象,随机分为两组,PR组40例,采用丙泊酚和瑞芬太尼麻醉;K组40例,采用丙泊酚和氯胺酮麻醉,记录两组患儿在麻醉诱导前(T1)、诱导插管时(T2)、手术开始(T3)、拔管时(T4)血流动力学的指标.记录术毕患儿的苏醒情况、拔管时间及恶心呕吐和气道并发症的发生情况.结果 两组患儿的插管反应率比较差异无统计学意义(P＞0.05).PR组的血压、心率较K组平稳(P＜0.05);停药后拔管时间,PR组较K组明显缩短(P＜0.05);恶心呕吐的发生率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),但苏醒时躁动和哭闹的发生率,K组高于PR组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于小儿先天性唇腭裂修复术,可使血流动力学稳定,苏醒迅速,并发症少,是一种安全有效的麻醉方法。