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患者,女,39岁,因四肢近端无力1年入院。1年前患者无明显诱因出现四肢无力,蹲起费力,逐渐出现上楼困难、提重物费力,无发热、消瘦、肌肉关节痛、皮疹、口腔溃疡、光过敏、睁眼困难、饮水呛咳、咳嗽、胸闷。在外院查肌酸激酶(CK)46U/L,乳酸脱氢酶(LDH)179U/L;右侧三角肌肌电图时限缩短,波幅减低,面积缩小,提示肌源性损害;肌活检病理示股四头肌数个肌纤维萎缩、血管周围少量淋巴细胞浸润,无肌纤维坏死;CD4、CD8、CD45RO、CD20均(-);诊断为多发性肌炎,给予强的松、甲氨蝶呤等治疗3个月,病情