【摘 要】
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目的:评价加速康复外科(fast track surgery,FTS)新理念及腹腔镜技术常规应用于胃癌根治术的可行性。方法:回顾分析2005年3月至2010年3月由同一医师完成的胃癌根治术的临床资
【机 构】
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扬州大学临床学院姜堰市人民医院,南京大学临床学院,南京军区总医院普外科研究所
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目的:评价加速康复外科(fast track surgery,FTS)新理念及腹腔镜技术常规应用于胃癌根治术的可行性。方法:回顾分析2005年3月至2010年3月由同一医师完成的胃癌根治术的临床资料,按围手术期理念和手术技术分为3组,A组(66例)采用传统围手术期处理方法行开腹手术,B组(105例)应用FTS理念行开腹手术,C组(100例)应用FTS理念行腹腔镜手术。对比3组患者的临床指标及实验室指标。结果:3组手术时间差异均有统计学意义(P<0.05),C组时间最长,术中出血量最少(P<0.05)。淋巴结清扫数量及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。B、C组与A组相比,患者术后肠功能恢复时间短(P<0.05),术后住院时间短(P<0.01),术后应激反应指标上升幅度低(P<0.05)。C组与B组相比,患者术后肠道功能恢复时间和住院时间略短,术后应激反应指标上升幅度略低,但除C反应蛋白外差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:FTS围手术期处理方法是加快胃癌患者术后康复的关键因素,不论开腹或腹腔镜手术均应在加速康复外科的理念下开展。FTS联合腹腔镜手术治疗胃癌较传统方法优势显著。
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