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【关键词】 精细化护理管理；供应室；护理质量
文章编号：1004-7484（2013）-10-5798-01
供应室在医院是个特殊部门，担负医院复用医疗器械回收、灭菌、发放等。不仅要保证临床供应，更重要的是要保证质量。提供高质量的医疗用品直接影响医院感染率的发生[1]。《消毒技术规范（试行）》的实施，进一步加强和规范供应室的管理及监督，使供应室每一个步骤都能做到位。以该规范为依据，结合本院的实际情况，在供应室实施精细化护理管理，以杜绝不良事件发生，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院供应室自2013年开始实施精细化管理措施。
1.2 方法 有感控科和护理部成立精细化管理质控小组，定期对供应室各项规章制度，如《消毒技术规范》等进行培训、学习，以提高供应室人员的职业操守和法律意识；质控小组定期对供应室各项指标进行检查。制定规范、科学、实用的收发、交接制度，清洗、消毒流程，定期对灭菌器、消毒灭菌后的以及一次性用品进行检测。并将上述各类流程、制度等按照路径制定成表格，护理工作供应室工作严格按照每一天每一个流程开展护理工作，对已经执行的内容在路径表上打“√”，避免差错和遗漏。
1.3 观察指标 由质控小组选取本院临床护理人员40名，对实施精细化护理前后的不良事件发生率和对供应室的满意度进行问卷调查。
1.4 统计学方法 采用SPSS11.5软件进行统计分析，计数资料的比较采用x2检验，P<0.05，为差异有统计学意义。
2 结 果
精细化护理管理后复用医疗器械消毒合格率和临床对供应室的满意度较实施前明显提高，不良事件发生率则明显减低，经比较，P<0.05，有统计学差异，见表1。
3 讨 论
在美国，每年有1500万例次由于内镜清洗消毒不当而引起的医院感染[2]。所以控制院内感染是供应室护理工作中的重中之重。供应室负责全院医疗器械清洗、消毒、收送工作，科室的工作量大，事情小而琐碎。事无巨细，决定成败的关键是细节，唯有把每个细节都做好，做到位，方能提高服务质量[3]。例如，在供应室中，最常见的是医疗器械的清洗，看似简单的清洗，但器械清洗质量直接影响消毒、灭菌效果，与医院感染、热源反应的发生等密切相关，甚至危及患者的生命。因为医疗器械上残留有机物不能彻底清洁，有机物则会在器械上的微生物表面形成一层保护层，妨碍消毒灭菌因子与微生物的接触或延迟其作用，影响后续实施的消毒、灭菌效果[4]。本文通过精细化护理管理优化了护理细节，使护理工作变成有计划、有目的、有预见性，同时通过对风险管理知识等的学习、培训，提高了全科人员对风险的认识，增强了责任感及自我保护意识，提高了护理工作效率和服务质量，从而有效地预防和避免风险的发生。通过实施精细化护理管理前后比较，实施后的各项指标明显由于实施前。
综上所述，精细化护理管理在供应室应用，明确了护理操作流程、职责和提高了护理人员的风险意识，提高了护理质量和临床科室对供应室的满意度，值得临床推广。
参考文献
[1] 李瑞娟.护理技术操作与医院感染控制[J].基层医学论坛，2009，13（15）：23.
[2] 龙伟文.风险管理在消毒供应室工作中的应用[J].现代医药卫生，2008，24（11）134.
[3] 海和平.细节管理在消毒供应室的实践与体会[J].中国实用医药，2013，12（11）：113.
[4] 刘沙，哈景华，董文蝉.完善供应室工作环节查对制度[J].中国消毒学杂志，2009，26（1）：91.
文章编号：1004-7484（2013）-10-5798-01
供应室在医院是个特殊部门，担负医院复用医疗器械回收、灭菌、发放等。不仅要保证临床供应，更重要的是要保证质量。提供高质量的医疗用品直接影响医院感染率的发生[1]。《消毒技术规范（试行）》的实施，进一步加强和规范供应室的管理及监督，使供应室每一个步骤都能做到位。以该规范为依据，结合本院的实际情况，在供应室实施精细化护理管理，以杜绝不良事件发生，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本院供应室自2013年开始实施精细化管理措施。
1.2 方法 有感控科和护理部成立精细化管理质控小组，定期对供应室各项规章制度，如《消毒技术规范》等进行培训、学习，以提高供应室人员的职业操守和法律意识；质控小组定期对供应室各项指标进行检查。制定规范、科学、实用的收发、交接制度，清洗、消毒流程，定期对灭菌器、消毒灭菌后的以及一次性用品进行检测。并将上述各类流程、制度等按照路径制定成表格，护理工作供应室工作严格按照每一天每一个流程开展护理工作，对已经执行的内容在路径表上打“√”，避免差错和遗漏。
1.3 观察指标 由质控小组选取本院临床护理人员40名，对实施精细化护理前后的不良事件发生率和对供应室的满意度进行问卷调查。
1.4 统计学方法 采用SPSS11.5软件进行统计分析，计数资料的比较采用x2检验，P<0.05，为差异有统计学意义。
2 结 果
精细化护理管理后复用医疗器械消毒合格率和临床对供应室的满意度较实施前明显提高，不良事件发生率则明显减低，经比较，P<0.05，有统计学差异，见表1。
3 讨 论
在美国，每年有1500万例次由于内镜清洗消毒不当而引起的医院感染[2]。所以控制院内感染是供应室护理工作中的重中之重。供应室负责全院医疗器械清洗、消毒、收送工作，科室的工作量大，事情小而琐碎。事无巨细，决定成败的关键是细节，唯有把每个细节都做好，做到位，方能提高服务质量[3]。例如，在供应室中，最常见的是医疗器械的清洗，看似简单的清洗，但器械清洗质量直接影响消毒、灭菌效果，与医院感染、热源反应的发生等密切相关，甚至危及患者的生命。因为医疗器械上残留有机物不能彻底清洁，有机物则会在器械上的微生物表面形成一层保护层，妨碍消毒灭菌因子与微生物的接触或延迟其作用，影响后续实施的消毒、灭菌效果[4]。本文通过精细化护理管理优化了护理细节，使护理工作变成有计划、有目的、有预见性，同时通过对风险管理知识等的学习、培训，提高了全科人员对风险的认识，增强了责任感及自我保护意识，提高了护理工作效率和服务质量，从而有效地预防和避免风险的发生。通过实施精细化护理管理前后比较，实施后的各项指标明显由于实施前。
综上所述，精细化护理管理在供应室应用，明确了护理操作流程、职责和提高了护理人员的风险意识，提高了护理质量和临床科室对供应室的满意度，值得临床推广。
参考文献
[1] 李瑞娟.护理技术操作与医院感染控制[J].基层医学论坛，2009，13（15）：23.
[2] 龙伟文.风险管理在消毒供应室工作中的应用[J].现代医药卫生，2008，24（11）134.
[3] 海和平.细节管理在消毒供应室的实践与体会[J].中国实用医药，2013，12（11）：113.
[4] 刘沙，哈景华，董文蝉.完善供应室工作环节查对制度[J].中国消毒学杂志，2009，26（1）：91.