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探究雷公藤多苷联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者骨代谢与血清巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。
方法选取2018年5月至2019年7月郑州人民医院收治的类风湿关节炎患者108例，按照随机数字表法分为常规组及联合组，每组54例。常规组单用甲氨蝶呤治疗，联合组行雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗，比较两组患者治疗前后的症状、体征、骨代谢指标及血清细胞因子水平，同时比较两组患者的治疗效果。
结果联合组有效率为81.48%(44/54)，优于常规组的66.67%(36/54)，P<0.05。两组患者治疗前症状、体征、骨代谢指标及血清细胞因子水平比较差异均未见统计学意义(P>0.05)。治疗后，联合组患者疼痛视觉模拟评分[(0.99±0.37)分]，晨僵时间[(21.43±6.42)min]，优于常规组[(1.28±0.46)分、(29.57±7.08)min]，P<0.05；且其关节肿胀数、20 m步行时间均优于常规组及治疗前(P<0.05)。联合组治疗后血清V端中段骨钙素、β-胶原降解产物及Ⅰ型胶原氨基端延长肽水平分别为(21.34±5.14)、(0.56±0.12)、(37.05±7.61)ng/ml，M-CSF、IL-6及IL-8分别为(10.14±2.48)mg/L、(2.46±0.45)ng/ml及(56.21±12.73)ng/ml，均优于常规组及其治疗前(P<0.05)。
结论雷公藤多苷联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎，能够有效提高临床疗效，同时有助于改善患者骨代谢指标及血清M-CSF、IL-6、IL-8表达。