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目的
探讨加强围手术期麻醉管理对老年腹腔镜手术患者术后并发症的影响，为临床麻醉管理措施的实施提供参考。
方法选取接受腹腔镜手术的老年患者90例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组按照围手术期麻醉管理的常规措施进行干预，观察组给予加强围手术期麻醉管理。比较两组患者手术前、气管插管时、切皮后、停药时的血压、心率变化情况；同时比较两组术后血压异常、寒颤、低氧血症、缺血性心脏病等并发症的发生率。
结果两组术前和停药时收缩压、舒张压、心率差异均无统计学意义；观察组气管插管时收缩压为(136.92±19.57)mmHg，舒张压为(84.57±12.39)mmHg，切皮后收缩压为(126.93±16.68)mmHg，舒张压为(78.43±11.76)mmHg，均显著高于对照组，差异有统计学意义(t＝4.56、4.98、5.14、5.83，均P<0.05)；观察组气管插管时心率为(74.46±11.28)次/min，显著低于对照组，差异有统计学意义(t＝5.25，P<0.05)；观察组术后血压异常8例，寒颤2例，低氧血症1例，术后并发症发生率24.44%，对照组术后血压异常15例，寒颤4例，低氧血症5例，缺血性心脏病2例，术后并发症的发生率为57.78%。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(χ2＝14.58，P<0.05)。
结论加强围手术期麻醉管理有助于减少老年腹腔镜患者围手术期的血压、心率的波动，降低术后并发症的发生率，提高麻醉的安全性。