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目的观察连续5周期大剂量地塞米松对成人初诊特发性血小板减少性紫癜0w）的疗效及安全性。方法将56例初诊的ITP患者随机分为两组，治疗组28例，地塞米松40mg／d，分2次口服，连用4d，14d为1个疗程，连用5个疗程，治疗间歇期及第5疗程结束后均不予维持治疗；对照组28例，泼尼松1．0-1．5mg．kg·d^-1，口服，连用4周后逐渐减量。观察2组的疗效及安全性。结果近期疗效：第1疗程、第2疗程有效率治疗组均明显高于对照组（分别为53．6％比52．1％，71．4％比57．1％，P值均〈0．05）