【摘 要】
：
目的基于术前系统免疫炎症指数（SII）及控制营养状况（CONUT）评分探讨影响胰腺导管腺癌（PDAC）根治术后预后的危险因素并建立预后预测模型。方法回顾性收集兰州大学第二医院2014年1月至2019年12月期间确诊为PDAC患者的临床病理资料。采用X-tile软件确定SII最佳截断值,使用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox比例风险回归模型对PDAC根治术后预后影响因素进行多因素分析
【基金项目】
：
甘肃省高等学校创新能力提升项目（项目编号：2019B-019）；
论文部分内容阅读
目的基于术前系统免疫炎症指数（SII）及控制营养状况（CONUT）评分探讨影响胰腺导管腺癌（PDAC）根治术后预后的危险因素并建立预后预测模型。方法回顾性收集兰州大学第二医院2014年1月至2019年12月期间确诊为PDAC患者的临床病理资料。采用X-tile软件确定SII最佳截断值,使用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox比例风险回归模型对PDAC根治术后预后影响因素进行多因素分析,使用R4.0.5软件绘制1、2、3年生存率的列线图预测模型,然后评价该预测模型的效能并建立网页计算器。结果共131例患者纳入本研究,中位生存时间18.6个月,术后1、2、3年累积总生存率分别为73.86%、36.44%、11.95%。术前SII最佳截断值为313.1,Kaplan-Meier生存曲线分析显示SII＞313.1者较SII≤313.1者的预后更差（χ2=8.917,P=0.003）。Cox比例风险回归模型多因素分析结果显示,年龄＞65岁、临床分期晚（Ⅲ、Ⅳ期）、术前SII＞313.1、CONUT评分＞4分是PDAC根治术后影响预后（总生存时间）的独立危险因素（P＜0.05）。包括年龄、临床分期、术前SII、CONUT评分及术后化疗构建的列线图预测模型内部验证一致性指数（C指数）为0.669,绘制的列线图校正曲线预测的生存情况与实际观察到的生存情况拟合良好,决策曲线分析显示列线图具有更广的临床净获益（阈值概率为0.05～0.95）,网页计算器运行良好。结论年龄、临床分期、术前SII、CONUT评分是PDAC根治术后预后的独立影响因素。通过将年龄、临床分期、术前SII、CONUT评分及术后化疗纳入构建的列线图对PDAC根治术后预后预测更精确,建立的网页计算器更方便医生和患者使用。
其他文献
原始舞蹈是远古人类进行生产活动的生动表现，是人类社会物质生活和精神生活的集中反映。从马家窑文化舞蹈纹彩陶器的历史入手，对舞蹈纹彩陶盆上的舞蹈图像进行多方位、多角度的分析研究，以探究原始舞蹈的表现形式和风格特点，探析舞蹈纹彩陶盆中原始舞蹈的创作方法及文化释义，寻找马家窑舞蹈纹彩陶盆在当代的价值体现。
目的：探讨共同照护管理平台在妊娠期糖尿病患者中的应用及健康管理干预效果。方法：选择2020年2月至2021年1月在郑州市某三级甲等医院门诊及住院后回归社区的90例患者作为研究对象，使用信封法分为观察组和对照组。对照组采用科室常规的健康指导及随访管理，观察组采用共同照护管理平台进行管理。采用空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较两组的血糖控制状况；采用糖尿病知识问卷比较两组的疾病相关知识掌握情况
针对目前基于脉冲的雷达信号分选性能评估指标不够全面且战术性体现不足的问题，本文将分选过程置于电子侦察流程中进行考察，基于去交错结果提炼出更契合战术性的分选性能评估指标。在评估分选性能时，以脉冲串为处理单元，重点关注辐射源的漏检和脉冲串的虚警。此外，考察了分选出子谐波的情况和分选处理流程的时间，又从电子情报质量的角度考察了脉冲重复间隔（Pulse Repetition Interval,PRI）估计
目的人olfactomedin4（OLFM4）基因又称抗凋亡分子GW112，在胃癌中特异性高表达，并且在胃癌细胞的增殖和调控中起着非常重要的作用。真核生物mRNA大多数的调控元件都位于非翻译序列中，这些调控元件能够通过与特定RNA结合蛋白作用来进行基因表达调控。所以本次研究目的是通过体外试验筛选出与GW112mRNA3’非翻译区（3’UTR）特异性结合蛋白，并研究蛋白性质。 方法以稳定表达G
目的 探讨了预后营养指数（PNI）对转移性胰腺癌患者预后及一线化疗疗效的预测价值。方法 回顾性分析2017年4月至2022年2月武汉大学中南医院肿瘤放化疗科接受一线化疗的83例转移性胰腺癌患者的临床资料及随访资料,计算PNI值;根据受试者操作特征曲线（ROC曲线）确定PNI预测转移性胰腺癌患者总生存（OS）的最佳截止点;根据最佳截止点将患者分为低PNI组（34例）与高PNI组（49例）;采用Cox
＜正＞中暑多发生于炎热、潮湿、无风、暴晒的训练环境,导致体温调节失衡和水盐代谢紊乱。官兵长时间在烈日曝晒的高温环境下训练和执行任务,易出现中暑。一是如何早期识别中暑。根据症状,中暑主要分三类:先兆中暑、轻度中暑、重度中暑,热射病也称中暑性高热,是严重的中暑。先兆中暑主要表现:头晕乏力、胸闷口渴;轻症中暑主要表现:潮红无汗、体温上升;重症中暑主要表现:意识障碍、器官衰竭。先兆中暑诊断的重
本文针对中国四大名蒜之一的吉木萨尔白皮大蒜产业进行了实地调研、分析、论证，征求了各方意见，提出了制约产业发展的关键问题，为振兴吉木萨尔大蒜产业，促进农民增收，形成本决策报告，供政府决策者、科研工作者以及大蒜相关企业、合作社、种植大户等参考。