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目的 探讨重度尿道下裂一期成形术后并发症发生的原因及相应的防治方法.方法收集275例重度尿道下裂患者,临床分型为阴茎阴囊型148例,阴囊型95例,会阴型32例.成形尿道长度为3.0~8.4 cm,平均(4.1±0.7)cm.32例患者术前均应用内分泌激素治疗.结果一期成形术后随访1~3年,发生并发症35例,发生率为12.7%,其中尿道瘘者24例(8.7%),尿道狭窄6例(2.2%),尿道憩室3例(1.1%),残留阴茎下曲2例(0.7%).尿瘘和尿道狭窄发生率显著高于其他并发症发生率(P<0.05).结论选择合适的手术方式,彻底矫治阴茎弯曲,术前行内分泌治疗,严格精细的手术操作,及时发现和修补尿瘘等均有助于降低并发症的发生率。