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探讨孕妇尿液中β2-微球蛋白(β2-MG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的检测水平与胎儿单侧肾积水的相关性。
方法收集经彩色多普勒超声检查确诊胎儿为单侧(左侧或右侧)肾积水(未合并其他系统疾病)孕妇130例的病历资料，并收集其24 h尿液，长期追踪回访至产后3个月，定期收集24 h尿液标本作为实验组。另收集经彩色多普勒超声检查结果为正常胎儿(未发现合并疾病)的健康孕妇(未合并系统或器官疾病)80例，并收集其24 h尿液，长期追踪回访，定期收集24 h尿液标本为孕期对照组。于体检中心收集育龄期未孕成年女性80例的24 h尿液标本作为未孕对照组。根据妊娠阶段(孕早期、孕中期、孕晚期)、年龄因素进行分组配对，釆用酶联免疫吸附法(ELISA)测定三组尿中β2-MG、α1-MG、MCP-1含量并进行比较。
结果与孕期对照组和未孕对照组比较，实验组孕妇尿液中α1-MG水平明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)，而β2-MG、MCP-1水平差异未见统计学意义(P>0.05)；spearman秩相关提示随胎儿肾积水程度加重，孕妇尿液中α1-MG水平正相关性(rα1-MG＝0.440，P<0.05)，并于产后3个月下降。
结论孕妇尿液中α1-MG检测水平与单侧肾积水胎儿疾病严重程度密切相关，随着肾积水程度加重呈正相关性，提示孕妇尿液中α1-MG水平可作为反映单侧肾积水胎儿肾功能受损的有效评估指标，但尚不能认为β2-MG、MCP-1具有类似作用。