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【摘要】 目的 探讨甲状腺功能亢进患者T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG变化情况。方法 采用回顾性分析的方法，分析笔者所在医院收治的甲亢患者临床资料，分为甲亢组和健康对照组。结果 甲亢组T3、T4、Cyst C、β2-MG明显高于对照组，TSH低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组Cyst C和β2-MG无明显相关性，P>0.05；甲亢组Cyst C和β2-MG正相关，P<0.05。结论 甲状腺激素和Cyst C、β2-MG指标为甲亢患者的临床治疗及诊断其病情进展提供可靠理论依据，并具有重要的意义。
【关键词】 甲状腺功能亢进； T3； T4； TSH； Cyst C； β2-MG
甲狀腺是人体重要的内分泌腺体，其分泌的激素可以保证人体神经系统、循环系统、消化系统等多系统的正常生理活动［1，2］。甲状腺功能亢进是内分泌疾病，同时也是一种消耗性疾病，引起机体代谢异常和功能紊乱［3，4］。本研究通过对笔者所在医院收治的甲状腺功能亢进患者临床资料进行观察和分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取笔者所在医院2006年1月～2009年8月甲状腺功能亢进患者60例，其中男17例，女43例，年龄26～50岁，平均（36.7±10.5）岁。同时选取同期健康体检者50例作为对照组，其中男13例，女37例，年龄23～51岁。两组患者性别构成比例、年龄分布等一般资料比较，均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 仪器与检测方法
1.2.1 仪器 ROCHE COBAS E601全自动电化学发光免疫分析仪。
1.2.2 检测方法 两组患者均取空腹静脉血3 ml，2 h内分离血清，分别测定T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG。T3、T4、TSH采用化学发光分析仪测定。Cyst C、β2-MG采用ELISA法测定。
1.3 观察指标 观察两组患者T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG等指标的情况。观察两组患者Cyst C、β2-MG相关性。
1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS 12.0建立数据库，进行t检验和直线相关分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG的比较 甲亢组T3、T4、Cyst C、β2-MG明显高于对照组，TSH低于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。见表1。
表1 两组患者T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG的比较（x±s）
2.2 两组患者Cyst C、β2-MG相关性分析 对照组Cyst C为（1.5±1.5） mg/L，和β2-MG无明显相关性，r0.113，P>0.05；甲亢组Cyst C为（22.8±9.4） mg/L，和β2-MG正相关，P<0.05。
3 讨论
甲状腺功能亢进是由多种原因引起的体内甲状腺激素含量逐步升高，引起甲状腺疾病症候群，出现不同程度的出汗、易怒、心慌、消瘦、甲状腺肿大，眼球突出等临床症状［5，6］。T3、T4是甲状腺激素，由甲状腺滤泡上皮细胞中甲状腺球蛋白上的酪氨酸残基碘化形成，其变化直接反应甲状腺代谢状态，对于观察下丘脑-垂体-甲状腺轴之间的调控和相关疾病具有重要的临床意义。本组研究发现，甲亢组患者T3、T4明显高于对照组，提示甲状腺激素升高促进机体许多细胞合成Na+-K+-ATP酶，从而进一步促进物质分解代谢，增加基础代谢率和耗氧量。同时甲亢组Cyst C、β2-MG均明显高于对照组，提示可能由于甲状腺素的提高促进了有核细胞分泌Cyst C、β2-MG。Cyst C具有抑制内源性半胱氨酸蛋白酶活性，在肾功能正常情况下，Cyst C升高可能由于甲亢患者机体代谢增加，使半胱氨酸蛋白酶和抑制物平衡失调。β2-MG是由于甲亢患者细胞膜表面释放增加，使得血中β2-MG升高。本研究结果表明，甲亢患者Cyst C和β2-MG呈现明显正相关，提示甲亢患者机体处于高代谢状态。综上所述，甲状腺激素和Cyst C、β2-MG指标检测对于诊断甲亢患者病情进展及临床治疗提供可靠理论依据，具有重要的意义。
参 考 文 献
［1］ 郑伟华，黄学忠，林昭宇，等.甲状腺功能亢进症患者尿常规检测临床意义分析.检验医学与临床，2009，6（23）：2007-2008.
［2］ 李新，屈婉莹，姚稚明，等.甲亢患者血清TGA、TMA与TRAb联检的临床意义.放射免疫学杂志，2003，16（5）：258-260.
［3］ 李大柱.甲亢患者手术治疗前后血清IL-6、TNF-α和TGF-β1检测的临床意义.放射免疫学杂志，2010，23（3）：265-266.
［4］ 吴培东，李洪娟，王肃，等.甲亢、甲减患者血清Cyst C、β2-MG检测的临床意义.山东医药，2008，48（10）：50-51.
［5］ 张坚力.甲亢患者贫血有关指标检测分析.中国误诊学杂志，2008，8（31）：7587-7588.
［6］ 鞠姜华，高志红，邱明才.Graves病甲状腺功能亢进患者免疫球蛋白和抗核抗体检测的临床意义.中国慢性病预防与控制，2008，16（6）：578-580.
（收稿日期：2011-02-23）
（本文编辑：王春芸）
【关键词】 甲状腺功能亢进； T3； T4； TSH； Cyst C； β2-MG
甲狀腺是人体重要的内分泌腺体，其分泌的激素可以保证人体神经系统、循环系统、消化系统等多系统的正常生理活动［1，2］。甲状腺功能亢进是内分泌疾病，同时也是一种消耗性疾病，引起机体代谢异常和功能紊乱［3，4］。本研究通过对笔者所在医院收治的甲状腺功能亢进患者临床资料进行观察和分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取笔者所在医院2006年1月～2009年8月甲状腺功能亢进患者60例，其中男17例，女43例，年龄26～50岁，平均（36.7±10.5）岁。同时选取同期健康体检者50例作为对照组，其中男13例，女37例，年龄23～51岁。两组患者性别构成比例、年龄分布等一般资料比较，均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 仪器与检测方法
1.2.1 仪器 ROCHE COBAS E601全自动电化学发光免疫分析仪。
1.2.2 检测方法 两组患者均取空腹静脉血3 ml，2 h内分离血清，分别测定T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG。T3、T4、TSH采用化学发光分析仪测定。Cyst C、β2-MG采用ELISA法测定。
1.3 观察指标 观察两组患者T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG等指标的情况。观察两组患者Cyst C、β2-MG相关性。
1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS 12.0建立数据库，进行t检验和直线相关分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG的比较 甲亢组T3、T4、Cyst C、β2-MG明显高于对照组，TSH低于对照组，P<0.05，差异均有统计学意义。见表1。
表1 两组患者T3、T4、TSH、Cyst C、β2-MG的比较（x±s）
2.2 两组患者Cyst C、β2-MG相关性分析 对照组Cyst C为（1.5±1.5） mg/L，和β2-MG无明显相关性，r0.113，P>0.05；甲亢组Cyst C为（22.8±9.4） mg/L，和β2-MG正相关，P<0.05。
3 讨论
甲状腺功能亢进是由多种原因引起的体内甲状腺激素含量逐步升高，引起甲状腺疾病症候群，出现不同程度的出汗、易怒、心慌、消瘦、甲状腺肿大，眼球突出等临床症状［5，6］。T3、T4是甲状腺激素，由甲状腺滤泡上皮细胞中甲状腺球蛋白上的酪氨酸残基碘化形成，其变化直接反应甲状腺代谢状态，对于观察下丘脑-垂体-甲状腺轴之间的调控和相关疾病具有重要的临床意义。本组研究发现，甲亢组患者T3、T4明显高于对照组，提示甲状腺激素升高促进机体许多细胞合成Na+-K+-ATP酶，从而进一步促进物质分解代谢，增加基础代谢率和耗氧量。同时甲亢组Cyst C、β2-MG均明显高于对照组，提示可能由于甲状腺素的提高促进了有核细胞分泌Cyst C、β2-MG。Cyst C具有抑制内源性半胱氨酸蛋白酶活性，在肾功能正常情况下，Cyst C升高可能由于甲亢患者机体代谢增加，使半胱氨酸蛋白酶和抑制物平衡失调。β2-MG是由于甲亢患者细胞膜表面释放增加，使得血中β2-MG升高。本研究结果表明，甲亢患者Cyst C和β2-MG呈现明显正相关，提示甲亢患者机体处于高代谢状态。综上所述，甲状腺激素和Cyst C、β2-MG指标检测对于诊断甲亢患者病情进展及临床治疗提供可靠理论依据，具有重要的意义。
参 考 文 献
［1］ 郑伟华，黄学忠，林昭宇，等.甲状腺功能亢进症患者尿常规检测临床意义分析.检验医学与临床，2009，6（23）：2007-2008.
［2］ 李新，屈婉莹，姚稚明，等.甲亢患者血清TGA、TMA与TRAb联检的临床意义.放射免疫学杂志，2003，16（5）：258-260.
［3］ 李大柱.甲亢患者手术治疗前后血清IL-6、TNF-α和TGF-β1检测的临床意义.放射免疫学杂志，2010，23（3）：265-266.
［4］ 吴培东，李洪娟，王肃，等.甲亢、甲减患者血清Cyst C、β2-MG检测的临床意义.山东医药，2008，48（10）：50-51.
［5］ 张坚力.甲亢患者贫血有关指标检测分析.中国误诊学杂志，2008，8（31）：7587-7588.
［6］ 鞠姜华，高志红，邱明才.Graves病甲状腺功能亢进患者免疫球蛋白和抗核抗体检测的临床意义.中国慢性病预防与控制，2008，16（6）：578-580.
（收稿日期：2011-02-23）
（本文编辑：王春芸）