目的 :测定冠心病患者外周血单核细胞中肺炎衣原体 (Cpn) DNA,对 DNA阳性患者予阿奇霉素治疗 ,探讨肺炎衣原体感染与冠心病的相关性。方法 :应用巢式 PCR(n PCR)法测定 1 5 0例冠心病患者 (冠心病组 )及 5 5例非冠心病患者 (非冠心病组 )外周血单核细胞中肺炎衣原体 DNA,对 Cpn DNA阳性的冠心病组患者采用随机双盲安慰剂对照的方法分成两组 ,分别予阿奇霉素及安慰剂治疗 3个月 ,复查血 Cpn DNA。结果 :冠心病患者肺炎衣原体 DNA阳性 4 9例 ,阳性率 32 .7%,非冠心病组 1例阳性 ,阳性率为 1 .8%,冠心病组与非冠心病组比较阳性率明显增高 (P<0 .0 0 1 ) ,(相对危险度为 2 6 .2 ,95 %的可信区间为 3.5 2～ 1 94 .98) ,冠心病各亚组间阳性率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,治疗组经阿奇霉素治疗后 DNA转阴率为 86 .9%,对照组为 5 9.1 %,治疗组疗效明显优于对照组 (P<0 .0 1 )。结论 :冠心病患者外周血单核细胞中肺炎衣原体 DNA阳性率高 ,阿奇霉素治疗干预对 Cpn DNA阴转有效。