那么，蒋莉为什么降血压还会得脑梗死呢?问题的症结何在?缘由是，有些人在体检时发现血压升高，便大量使用降压药物，甚至多种药物联合应用，以求快速降压的目的。其实这种做法很危险，因为人体的血液和血压必须维持在一定水平。体检前已长期习惯于在高血压状态下维持脑部血液供应的蒋莉，在很短时间内通过大量服用使血压骤然下降的药物，造成在脑动脉硬化的基础上发生脑部供血不足，血流缓慢，这样血液易于凝集。为了快速降压，蒋莉又加用了利尿药，该类药物可以直接作用于肾脏，促进电解质和水的排出，若患者使用利尿药剂量过大，导致体内水分大量丢失，血液浓缩，就更加易于凝集。大量的降压药和利尿药二者共同为害，最终导致蒋莉患了脑梗死。因此，使用降压药物治疗高血压，切不可操之过急。应合理用药，缓慢降压，最好在3～6个月内使血压缓慢下降至理想水平，这样对身体有好处，也比较安全。所以，脑梗死虽然主要是由高血压及脑动脉硬化所致，但是药物的滥用也是一个不可忽视的因素。另外，临床医生发现，不少高血压病人尽管已经进行了常规降压治疗，仍然发生了脑中风。进一步观察终于弄清了个中原委，原来是这部分病人清晨血压水平较高惹的祸。研究人员为此将120名高血压病人分成两组，甲组继续按照以往的方案用药，乙组则调整甲药方案，尽量控制清晨血压，两年后甲组病人发生脑中风的占35％，而乙组病人仅16％遭受脑中风之害。由此不难明白，高血压病人要想不受脑中风之害，一定要注意控制好清晨血压，如清晨醒后不要立即起床，最好赖床5分钟，起床后立即服用有效剂量的降压药，再进行室内外活动不迟。可见，蒋莉的“脑梗死”是由于降压太快惹的祸。
　　所以，一旦诊断为高血压，治疗问题即应摆上生活日程。大量研究资料显示，合理降压可对患者带来很多好处，如降低39％～42％的中风、8％～14％的心肌梗死、18％～21％的血管性死亡、11％～12％的总死亡率。若能做到科学地选择降压药则非常重要，选药的标准应是国际公认的理想降压药9条标准：有效控制血压：不良反应少；降压平稳；能够预防和逆转高血压引起的心、脑，肾、血管结构的改变；能减少心血管危险因素；能使病人有良好的生活质量；服用方便，易为病人接受与坚持；价格适宜，不影响其他疾病的治疗。另外，高血压病因复杂，临床分型很多，每个人对药物的反应性、适应性和耐受能力又各不相同，各种降压药的性能也各异，因此，不能用固定的同一个模式服药，而应坚持“个体化”的用药原则，如美多心安适用于心率较快、无心力衰竭和传导阻滞的高血压病人，但对那些心率较慢、心功能不全或伴有传导阻滞者禁用。
　　值得注意的是，现在有不少人对高血压病的防治存在许多误区，如“血压随年龄增高是正常现象”、“血压恢复正常就停药”、“单靠药物就行。用不着生活调节”、“依照别人的经验服用降压药”等。蒋莉的教训正是如此，希望其他高血压患者别再重蹈覆辙。