术前衰弱评估与老年结直肠癌患者术后并发症相关性

来源 :中国老年学杂志 | 被引量 : 2次 | 上传用户:bendanlxq
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目的 探讨术前衰弱与老年结直肠癌患者术后并发症的关系。方法 回顾性纳入择期行结直肠癌根治术的124例老年患者。根据中文版临床衰弱量表对患者衰弱情况进行半定量评估,分为衰弱组(n=37)和非衰弱组(n=87)。收集患者临床、实验室和手术相关资料,通过单因素和多因素分析明确影响术后并发症的危险因素。结果 与非衰弱组相比,衰弱组年龄更大、体重指数更轻、糖尿病比例更高、美国麻醉医师协会(ASA)分级3~4级比例更高、术前白蛋白更低、手术时间更久、术中出血量更大、术后并发症发生率更高且术后住院时间更久(均P<0.05)。单因素和多因素分析均提示,年龄>70岁(OR=1.64)、糖尿病(OR=2.41)、ASA分级3~4级(OR=2.11)、血清白蛋白<40 g/L(OR=2.32)及衰弱(OR=6.38)与老年结直肠癌患者术后并发症有关(P<0.05,P<0.001)。受试者工作特征曲线结果表明,本研究所构建的风险模型预测老年结直肠癌患者术后发生并发症的曲线下面积为0.82,敏感性和特异性分别为67.6%和80.5%。结论 衰弱是预测老年结直肠癌患者术后并发症发生的重要指标。术前对此类患者进行衰弱评估和干预可能有助于降低术后并发症发生率。
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