目的探讨肺腺癌组织中Napsin A蛋白和SP-A蛋白的表达及EGFR基因突变情况,并分析三者的相关性及临床意义。方法应用组织微阵列-免疫组织化学染色技术检测216例肺腺癌组织中Napsin A蛋白和SP-A蛋白的表达情况。应用聚合酶链式反应(PCR)产物Sanger测序法,检测45例肺腺癌中EGFR基因的突变情况,并进一步分析其与临床病理特征及预后的相关性。结果 Napsin A和SP-A蛋白在肺腺癌中阳性率分别为74.5%(161/216)和34.3%(74/216)。EGFR基因突变率为31.1%(14/45),EGFR基因突变率在Napsin A蛋白阳性者高于其阴性者(P=0.020)。Kaplan-Meier生存分析表明Napsin A蛋白阳性患者的总生存期长于阴性患者(P=0.003)。Cox回归分析显示Napsin A蛋白表达水平为独立的预后因素(P=0.002,HR=0.356,95%CI:0.188~0.674)。结论 Napsin A蛋白阳性表达有助于肺腺癌的诊断且是独立的预后因素。Napsin A蛋白表达阳性的肺腺癌组织中EGFR基因突变率较高。