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患儿，女，12岁。主因不自主瞪眼、耸肩、干咳3个月就诊。3个月前无明显诱因出现不自主瞪眼，渐出现耸肩，时有干咳。曾以“眼结膜炎、咽炎”给予治疗，症状无好转，近半个月来症状加重，不能静坐听课，记忆力差，学习落后，以致停学，食量增加，粪便次数多，常发脾气，易哭、心烦。查体：兴奋状态，神情紧张，面色潮红，皮肤湿润；频繁瞪眼，伴皱鼻、耸肩、扭颈，时有清嗓子；颈部弥漫性肿大，可触及包块，随吞咽移动；