甘南洮河流域作为青藏高原主体功能区的重要生态安全屏障，精准识别其生态问题，并提出针对性的修复策略，是落实黄河流域生态保护与高质量发展的现实需要。基于野外调研和相关资料，本研究对甘南洮河流域现存的生态环境问题进行了识别与诊断，并对其生态问题成因进行剖析，进而针对性地提出了相应的修复措施。研究显示，水土流失、矿山环境破坏、草地退化沙化、湿地萎缩、森林资源破坏以及耕地质量较低等是甘南洮河流域目前主要存在的生态环境问题。其中，由于独特的地理环境和早期对自然资源的不合理开发利用，水土流失和矿山环境破坏成为该流域最突出的生态环境问题。针对这些主要问题，基于“修山扩林、调田节水、护草固沙、育林补水、治湖保水”并重的一体化生态修复思路，划分了5个生态修复单元，确立了4种生态修复模式，即自然恢复、保护保育、辅助再生、生态重塑。同时，结合生态保护与修复的重点布设工程，提出了以水源涵养为核心的区域生态保护与修复策略。该研究可为甘南洮河流域山水林田湖草沙生态修复提供借鉴与参考，旨在推动甘南州生态保护与修复工程的有效实施。