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目的
探讨3D显微镜下经口松解复位二期后路内固定治疗难复性寰枢关节脱位(IAD)的疗效。
方法回顾性分析2014年1月至2016年5月采取3D显微镜下经口入路松解复位二期后路内固定治疗的12例IAD患者资料；男7例，女5例；年龄25~54岁，平均37.1岁；比较患者术前、术后1年的视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分及神经功能改善率、美国脊髓损伤协会（ASIA）分级、寰齿间距（ADI）、脊髓有效空间（SAC）及颈髓脊髓角（CMA）。
结果所有患者术后均获1年以上随访，寰枢关节均获解剖复位。VAS评分、JOA评分、ADI、SAC、CMA由术前（5.73±1.36）分、（9.03±2.12）分、（8.34±1.12）mm、（9.53±0.69）mm、121.23°±4.32°改善至术后1年（1.21±0.63）分、（14.32±2.51）分、（2.83±0.36）mm、（14.23±1.22）mm、153.53°±9.25°，差异均有统计学意义（P< 0.05）。其中JOA评分神经功能改善率随着术后时间的延长，逐步提高，术后1年达94.14%±5.11%。ASIA分级分布较术前明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论3D显微镜下经口松解复位二期后路内固定治疗难复性寰枢关节脱位，随访1年寰枢关节复位效果良好，值得临床推广。