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【摘 要】 目的：探究门冬胰岛素和人胰岛素强化治疗内科危重症高血糖患者的疗效。方法：选取2013年9月～2015年9月间某院内科收治的120例危重症高血糖患者作为研究对象，将患者按照随机方式分为研究组和对照组，在常规治疗的基础上，对照组患者辅助人胰岛素进行强化治疗，研究组患者辅助门冬胰岛素进行强化治疗。对比两组患者治疗效果。结果：研究组患者血糖指标下降情况明显好于对照组，并且不良反应发生情况明显低于对照组。两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对内科危重症患者的治疗中，门冬胰岛素可以更好的降低患者的血糖，进而可以提升患者的治疗效果。
【关键词】 门冬胰岛素 人胰岛素 高血糖患者
高血糖是内科危重症患者常见的疾病之一，高血糖患者可能会导致人体的水电解质紊乱，继而会增加患者的炎性反应发生机率，不利于保证患者的身心健康，严重时甚至危及患者的生命安全[1]。因此，探究门冬胰岛素和人胰岛素强化治疗内科危重症高血糖患者的疗效具有重要的价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年9月～2015年9月间某院内科收治的120例危重症高血糖患者作为研究对象。所有患者中，男性41例，女性59例，年龄30～72岁，平均年龄为（49.4±1.8）岁。其中重症肺炎患者58例，脑出血患者33例，肠梗阻患者20例。重症急性胰腺炎患者9例。将患者按照随机方式分为研究组和对照组，每组患者60例，两组患者的年龄、性别、病情、病程等一般资料，对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对两组患者行常规治疗。在常规治疗的基础上，对照组患者配合人胰岛素进行强化治疗，在患者餐前半小时对其注射人胰岛素。研究组患者在常规治疗的基础上，配合门冬胰岛素进行治疗。在患者餐前10min对患者行皮下注射。两组患者的治疗均持续45天。在对两组患者的治疗中，要保证患者的注射计量在一定的范围内，同时要严格禁止患者服用降糖药物，并且要对患者的血糖进行测定。
1.3 疗效判定
根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：①显效：患者血糖指标基本恢复正常。②有效：患者的血糖指标有所下降。③无效：患者血糖指标未发生变化，病情加重或者死亡。。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。
1.4 觀察指标
对比观察两组患者出现低血糖和严重低血糖的发生机率。
1.5 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者疗效比较
在本次研究中，研究组患者治疗总有效率为95.00%，对照组患者治疗总有效率为89.66%。两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表1所示。
表1 两组患者疗效对比表[n（%）]
注：两组患者疗效对比差异具有统计学意义（P<0.05）
2.2 两组患者不良反应发生情况比较
在本次研究中，研究组患者的总不良反应率为5.00%，对照组患者总不良反应率为10.37%。两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
高血糖是内科危重症患者常见的症状之一，如果医师不及时的对其进行治疗，将会给患者带来安全隐患。在目前的高血糖治疗中，人胰岛素和门冬胰岛素是主要治疗手段，只有加强对两者的疗效研究，才可以提升对患者的治疗效果[2]。
在对内科危重症高血糖患者的治疗中，主要采用人胰岛素和门冬胰岛素。在患者的住院期间，医师需要对患者进行常规的治疗，包括疾病的诊断和治疗等，一旦患者出现高血糖症状，将会影响患者的治疗效果。因此医师通常采用胰岛素进行治疗。在人胰岛素与门冬胰岛素的疗效对比中，门冬胰岛素具有较好的降糖效果，可以使患者的血糖指标恢复正常的水平，进而可以有效的改善患者的预后情况[3]。在本次研究中，研究组患者治疗总有效率为95.00%，对照组患者治疗总有效率为89.66%。两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
在对内科危重症高血糖患者的临床治疗中，通常是使用人胰岛素和门冬胰岛素对患者进行治疗，主要是胰岛素可以较好的使患者吸收，但是部分危重症患者饮食情况变化较大，如果对学生难以对其进行较好的胰岛素注射时间掌控，将会增加患者的低血糖发生机率。人胰岛素需要在患者餐前的半小时进行注射，难以对患者的血糖进行精确的控制，而门冬胰岛素在患者餐前的10min进行皮下注射，因而会对患者的血糖情况进行较好的控制。在本次研究中，研究组患者的总不良反应率为5.00，对照组患者总不良反应率为10.37%。两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
总而言之，在对内科危重症高血糖患者的临床治疗中，相比于人胰岛素，门冬胰岛素具有更高的疗效，值得在临床治疗中进行应用和推广。
参考文献
[1]刘颖.门冬胰岛素30短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效分析[J].糖尿病天地（临床），2014，04（05）：181-185.
[2]关国宏，黄宝强，肖杰扬，等.强化胰岛素治疗危重症患者应激性高血糖的临床研究[J].中国当代医药，2013，02（17）：82-83.
[3]刘盛冬.改良强化胰岛素用于神经内科危重症治疗临床疗效研究[J].现代诊断与治疗，2015，06（13）：2950-2951.
【关键词】 门冬胰岛素 人胰岛素 高血糖患者
高血糖是内科危重症患者常见的疾病之一，高血糖患者可能会导致人体的水电解质紊乱，继而会增加患者的炎性反应发生机率，不利于保证患者的身心健康，严重时甚至危及患者的生命安全[1]。因此，探究门冬胰岛素和人胰岛素强化治疗内科危重症高血糖患者的疗效具有重要的价值，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年9月～2015年9月间某院内科收治的120例危重症高血糖患者作为研究对象。所有患者中，男性41例，女性59例，年龄30～72岁，平均年龄为（49.4±1.8）岁。其中重症肺炎患者58例，脑出血患者33例，肠梗阻患者20例。重症急性胰腺炎患者9例。将患者按照随机方式分为研究组和对照组，每组患者60例，两组患者的年龄、性别、病情、病程等一般资料，对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对两组患者行常规治疗。在常规治疗的基础上，对照组患者配合人胰岛素进行强化治疗，在患者餐前半小时对其注射人胰岛素。研究组患者在常规治疗的基础上，配合门冬胰岛素进行治疗。在患者餐前10min对患者行皮下注射。两组患者的治疗均持续45天。在对两组患者的治疗中，要保证患者的注射计量在一定的范围内，同时要严格禁止患者服用降糖药物，并且要对患者的血糖进行测定。
1.3 疗效判定
根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：①显效：患者血糖指标基本恢复正常。②有效：患者的血糖指标有所下降。③无效：患者血糖指标未发生变化，病情加重或者死亡。。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。
1.4 觀察指标
对比观察两组患者出现低血糖和严重低血糖的发生机率。
1.5 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者疗效比较
在本次研究中，研究组患者治疗总有效率为95.00%，对照组患者治疗总有效率为89.66%。两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据如表1所示。
表1 两组患者疗效对比表[n（%）]
注：两组患者疗效对比差异具有统计学意义（P<0.05）
2.2 两组患者不良反应发生情况比较
在本次研究中，研究组患者的总不良反应率为5.00%，对照组患者总不良反应率为10.37%。两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
高血糖是内科危重症患者常见的症状之一，如果医师不及时的对其进行治疗，将会给患者带来安全隐患。在目前的高血糖治疗中，人胰岛素和门冬胰岛素是主要治疗手段，只有加强对两者的疗效研究，才可以提升对患者的治疗效果[2]。
在对内科危重症高血糖患者的治疗中，主要采用人胰岛素和门冬胰岛素。在患者的住院期间，医师需要对患者进行常规的治疗，包括疾病的诊断和治疗等，一旦患者出现高血糖症状，将会影响患者的治疗效果。因此医师通常采用胰岛素进行治疗。在人胰岛素与门冬胰岛素的疗效对比中，门冬胰岛素具有较好的降糖效果，可以使患者的血糖指标恢复正常的水平，进而可以有效的改善患者的预后情况[3]。在本次研究中，研究组患者治疗总有效率为95.00%，对照组患者治疗总有效率为89.66%。两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
在对内科危重症高血糖患者的临床治疗中，通常是使用人胰岛素和门冬胰岛素对患者进行治疗，主要是胰岛素可以较好的使患者吸收，但是部分危重症患者饮食情况变化较大，如果对学生难以对其进行较好的胰岛素注射时间掌控，将会增加患者的低血糖发生机率。人胰岛素需要在患者餐前的半小时进行注射，难以对患者的血糖进行精确的控制，而门冬胰岛素在患者餐前的10min进行皮下注射，因而会对患者的血糖情况进行较好的控制。在本次研究中，研究组患者的总不良反应率为5.00，对照组患者总不良反应率为10.37%。两组数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
总而言之，在对内科危重症高血糖患者的临床治疗中，相比于人胰岛素，门冬胰岛素具有更高的疗效，值得在临床治疗中进行应用和推广。
参考文献
[1]刘颖.门冬胰岛素30短期强化治疗初诊2型糖尿病的临床疗效分析[J].糖尿病天地（临床），2014，04（05）：181-185.
[2]关国宏，黄宝强，肖杰扬，等.强化胰岛素治疗危重症患者应激性高血糖的临床研究[J].中国当代医药，2013，02（17）：82-83.
[3]刘盛冬.改良强化胰岛素用于神经内科危重症治疗临床疗效研究[J].现代诊断与治疗，2015，06（13）：2950-2951.