【摘 要】
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摘要：目的：分析优质护理干预在新生儿黄疸护理中的临床观察。方法：在2020年1月至2020年2月期间，选取我院30例黄疸新生儿作为本次研究对象，按照护理方案不同进行分组;对照组新生儿（n=15）采用常规护理，研究组新生儿（n=15）采用优质护理干预，对两组新生儿的黄疸消退时间和住院时间、血清胆红素指标改善情况、护理满意度进行比较。结果：研究组新生儿的黄疸消退时间和住院时间均短于对照组，差异明显有统计学意义（P<0.05）;研究组新生儿的血清胆红素指标改善情况优于对照组，差异明显有统计学意义（P<0.05）
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摘要：目的：分析优质护理干预在新生儿黄疸护理中的临床观察。方法：在2020年1月至2020年2月期间，选取我院30例黄疸新生儿作为本次研究对象，按照护理方案不同进行分组;对照组新生儿（n=15）采用常规护理，研究组新生儿（n=15）采用优质护理干预，对两组新生儿的黄疸消退时间和住院时间、血清胆红素指标改善情况、护理满意度进行比较。结果：研究组新生儿的黄疸消退时间和住院时间均短于对照组，差异明显有统计学意义（P<0.05）;研究组新生儿的血清胆红素指标改善情况优于对照组，差异明显有统计学意义（P<0.05）;研究组新生儿的护理满意度高于对照组新生儿的护理满意度，差异明显有统计学意义（P<0.05）。结论：对黄疸新生儿进行优质护理方案，预后效果良好，具有临床推广价值。
关键词：优质护理干预;新生儿黄疸;血清胆红素
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-01
新生儿黄疸是指新生儿时期由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，是新生儿中最常见的临床问题。但是新生儿黄疸存在一定的指标，如果黄疸过高的话，会危害到新生儿的身体健康，新生儿发生黄疸之后，常见的临床症状有皮肤、黏膜以及巩膜黄染等病症，新生儿黄疸病主要分为生理性和病理性。其中，生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸，在生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退;早产儿持续时间较长，除了有轻微的食欲不振以外，没有其他临床症状。若生后24小时就出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dL或每小时大于0.5mg/dL，持续时间长，足月儿大于2周，早产儿大于4周仍不退，甚至继续加深或消退后重复出现，或生后1周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。部分新生儿可能会遗留下永久持续的神经系统损害，包括锥体外系损害、感觉性听力丧失、眼球运动障碍和牙釉质的发育不良等。因此对黄疸新生儿的护理工作是十分必要的。有研究显示[1-2]，对黄疸新生儿采用优质干预可以有效缩短黄疸消退时间和住院时间，减少新生儿血清胆红素指标，提高护理满意度。因此我院对黄疸新生儿采用优质护理干预，改善预后效果，现进行总结分析。
1资料与方法
1.1一般资料
在2020年1月至2020年2月期间，选取我院30例黄疸新生儿作为研究对象，每组各15例患者。其中，对照组：女新生儿6例，男新生儿9例;最大年龄18天，最小年龄1天，平均年龄（7.43±3.05）天;研究组：女新生儿38例，男新生儿37例;最大年龄18天，最小年龄18天，平均年龄（7.45±3.23）天;两组新生儿在性别、年龄等基线资料基本一致无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组对黄疸新生儿采用常规护理，观察组对黄疸新生儿实行优质护理干预，具体包括：（1）护理人员要密切观察新生儿的心率、心音、贫血程度、血清胆红素指标改善情况以及肝脏大小变化，提早预防和治疗心力衰竭;观察新生儿有无精神萎靡、吮乳困难、四肢强直或抽搐等症状，若有上述情况的发生，必须及时报备给医生，及时进行处理[3];（2）注意观察新生儿的全身症状，如新生儿皮肤颜色、生命体征以及排泄情况，严格记录新生儿的黄疸消退时间，尽早开始喂养，少量多饮，保证新生儿营养，促进胎粪排，可以促进胆红素的排泄[4]。（3）注意保持皮肤的清洁，注意保护新生儿皮肤、脐部及臀部，加强皮肤的护理，严格采取无菌操作，特别是脐带部位，要做到及时清理排泄物，保持期待周围干燥清爽，避免引起脐带炎，新生儿衣物保管时勿放樟脑丸，防止破损感染;要保持病房空气流通，温度适宜，环境干净整洁[5]。（4）护理人员要谨遵医嘱用药，不可自行进行随意调节。（5）虽然新生儿不会用语言交流，但是给予新生儿抚摸、拥抱等，新生儿是可以感受到关爱的[6]。（6）蓝光疗法护理干预，采取无菌光疗箱，对新生儿的眼睛、肛门、会阴等部位进行遮盖;蓝光疗后，给予新生儿一定的水，补充新生儿的水分[7-8]。（5）对不同病情新生儿的健康指导。胆红素脑病后遺症，应给予康复治疗和护理指导;如红细胞G-6-PG缺陷者，需忌食蚕都及其制品[9]。
1.3观察指标
本文主要对两组新生儿的黄疸消退时间和住院时间、血清胆红素指标改善情况、护理满意度等数据变化进行观察分析。
1.4评分标准
分别记录两组黄疸新生儿从住院开始到黄疸消退以及出院时间，对其作对比分析;血清胆红素指标：正常新生儿脐血胆红素最高约51.3μmol/L（3mg），在生后4天左右达高峰，一般不超过171～205μmol/L（10～12mg），早产儿不超过256.5μmol/L（15mg）。护理满意度：采用我院自制的满意度调查表，对新生儿家属从住院时间、住院条件、新生儿黄疸消退时间、护理人员的态度等五个方面进行调查，共100分，高分数的人数越多满意度越高。
1.5统计学分析
采用SPSS20.0分析。X2检验。（）表示计量资料，t检验。P<0.05差异显著有统计学意义。
2结果
2.1对两组新生儿住院时间、黄疸消退时间进行比较
干预后，研究组新生儿的住院时间为（6.56±1.67）天，黄疸消退时间为（5.53±1.02）天，而对照组新生儿的住院时间为（10.69±1.64）天，黄疸消退时间为（8.65±1.49）天，具体见表1.
2.2对护理满意度进行对比
经优质护理干预后，研究组满意有10例，比较满意有5例，不满意有0例，满意度为100.00%;对照组满意优7例，比较满意有3例，不满意有5例，满意度为66.67%，差异显著，见表2.
2.3对两组新生儿优质护理前后血清胆红素指标改善情况进行比较
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