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溃疡性结肠炎的诊断可用内窥镜检查，活组织检查、切除标本或剖检及钡灌肠检查等方法。由于气钡双重造影检查经济方便、安全，多数病例可以确诊，应列为检查方法之首位。气钡双重造影时，即要观察分析肠管功能性、器质性及肠壁粘膜的变化，更要注意发现本病的直接Ｘ线征象－－－多发性小龛影。本病要与繁多的结肠炎鉴别， 密切结合临床病史，也要行粪便的细菌学及寄生虫学检查，部分病例要与纤结结合考虑，不要轻易地下有或无本病结