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[摘要]通过对墨江县妇幼卫生工作现状分析,找出存在的困难和问题,采取有效措施,积极开展基层妇幼保健工作,认真实施好“降消”项目及预防艾滋病母婴传播工作,达到提高全县孕产妇系统管理率、孕产妇覆盖率、住院分娩率、儿童保健覆盖率、儿童系统管理率,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率及五岁以下儿童死亡率的目的,使墨江县整体妇幼卫生工作得到长足发展。
[关键词]妇幼卫生; 现状分析; 思考
[中图分类号] R172 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)03-90-03
妇幼卫生工作是卫生工作中的一个重要组成部分,是公共卫生性质的社会公益事业,担负着保障妇女儿童身体健康、提高妇女儿童健康水平、促进社会进步和经济发展的重任。因此,妇幼卫生工作必须坚持科学发展观把社会效益放在首位,把全心全意为人民服务作为服务出发点和落脚点,把满足妇女儿童的健康要求作为最高的标准和最基本要求,切实保护妇女儿童的身心健康。
1 墨江县妇幼卫生发展现状
全县设一所妇幼保健院,县保健院始建于1953年,位于墨江县天溪社区南正街11号,占地面积259平方米,业务用房面积689平方米,业务用房狭窄,已不适应工作需要,业务难以拓展,虽然2005年批准新建业务综合楼于2009年1月竣工(小型国债建设项目,建设规模1073.83平方米,二层框架结构,工程造价147万元),但目前只有55万元国债资金到位,其余自筹,缺口资金92万元,已无力完善其他附属工程(绿化、场地硬化、挡墙、排水系统、污水处理系统等),至今不能投入使用。保健院现有编制30人,在职30人,卫技人员26人,副高级职称1人,中级职称10人,初级职称14人,未定1人;本科2人,专科16人,中专8人,设有妇女保健、儿童保健、儿科、妇产科、财务后勤等科室,设住院病房4间,病床11张,门诊观察床4张,有B超、心电图、麻醉机、监护仪、电子阴道镜、红外线乳腺诊断仪、综合产床、血球仪等医疗设备,开展妇女保健、儿童保健、妇产科、儿科基本医疗服务,指导全县妇幼保健、健康教育、妇幼卫生项目等工作。
全县15个乡(镇),17个乡卫生院,每个乡卫生院配一名妇幼专干,财政全额拨款;17个妇幼专干中,医师6人,医士10人,高技工1人;本科1人,大专9人,中专6人,初中1人。全县164个村民委员会,共有村医267人,男村医195人,女村医72人,每月报酬100元,部分村只有一名村医承担防疫保健工作,大部分村没有女村医。
近年来,全县妇幼卫生工作以“三个代表”重要思想为指导,坚持以人为本,科学发展,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体,面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,以群体保健工作为基础,面向基层,为广大妇女、儿童提供健康教育、妇女保健、儿童保健等公共卫生服务同时,开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务,以实施县保健院基础建设为重点,以提高基层公共卫生服务及医疗服务质量为中心,按照因地制宜、分类指导、重点突破、全面推进的工作思路,强化措施,狠抓落实,妇幼卫生工作得到逐步发展。
1.1 认真实施县保健院基础建设,改善医疗环境
县保健院业务综合楼于2005年批准建设,由于客观因素,2008年6月才开始建设,于2009年1月竣工验收,目前缺口资金92万元(投资147万元,国债到位55万元),污水处理系统及附属工程待完善,虽然大大改善业务用房不足的状况,但还没有投入使用,待完善污水及附属工程后,将改善妇女儿童就医环境,逐步提高医疗质量。
1.2 三级保健网络基本形成,基层妇幼保健工作取得长足进步
县、乡、村三级保健网络基本建成,县乡村切实开展妇幼保健、妇幼卫生项目各项工作,各项工作指标有了明显变化,2008年各项服务性指标逐步提高,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、五岁以下儿童死亡率、新生儿破伤风死亡率稳中有降,两个系统管理、高危管理工作质量有所提高。
1.3 妇幼卫生项目工作稳步推进,促进各项工作
通过实施“降消”项目、预防艾滋病母婴传播工作、加大对贫困孕产妇救助力度、加强危急孕产妇转诊抢救,基本保证了农村产妇免费住院分娩,使全县住院分娩率有了很大提高,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、新生儿破伤风死亡率得到控制。按照预防艾滋病母婴传播工作方案的要求,组织和指导各医疗机构开展工作,进行医务人员培训,开展孕产妇和新婚人群HIV筛查,实施艾滋病母婴阻断,预防艾滋病母婴传播工作得到全面推进,通过项目实施,带动妇幼保健常规工作向规范化、制度化迈进,促进各项工作。
1.4 加大人才培养,提高医护质量
县保健院加大人才培养,积极鼓励职工在职学历教育,使全院整体学历层次得到提升,选派业务人员到省市级进修妇产科、儿科、妇幼保健、护理、医技,不定期到省市进行短期培训,学习回来后逐步开展妇女保健、儿童保健、妇产科、儿科临床服务,提高整体医护质量,2008年无医疗事故发生,病人七项综合满意度97.95%,得到群众好评;门诊及住院人次逐年增加,业务收入逐年提高,取得一定社会效益和经济效益。
2 存在的问题和困难
2.1 妇幼保健工作经费投入不足,,制约妇幼保健工作的发展
妇幼保健工作经费投入只保证人员工资和少量工作经费,远远不能满足工作需要,基层监督指导、人员培训、车辆维修、健康教育、设备购置等靠单位业务收入运转,没有结余资金进行基础设施建设再投入(缺口97万元)和医疗设备更新,制约妇幼保健工作的整体发展。
2.2 交通工具缺乏,影响危急孕产妇抢救工作
县保健院没有救护车,原有的车辆陈旧,乡卫生院只有一所中心卫生院有一辆陈旧救护车,由于交通工具缺乏,对指导乡村两级妇幼保健工作和危急孕产妇及危急儿童抢救转诊造成困难,是影响危急抢救通道畅通的重要因素。
2.3 妇幼保健业务人员不足,素质不高,队伍不稳定
县保健院现有编制30人,在职30人,按照卫生部2007年1月5日颁布的《妇幼保健机构管理办法》要求,妇幼保健人员编制保健人员按人口1︰10000配备,临床人员按床位1︰1.7配备,县保健院至少应有编制49～60人;乡镇卫生院产科医生缺乏,使卫生院开展产科业务难度加大,住院分娩率难以提高;由于乡卫生院人员不足,加之卫生院对保健工作重要性认识不足,致使妇幼专干调换频繁,专干不专,兼职多,妇幼专干不能安心本职工作;村医老化,女村医少,报酬虽然有所提高,但待遇偏低,导致乡村医生不愿意做妇幼保健工作,部分村医素质不高,影响乡村两级妇幼保健工作质量。
2.4 农村群众生育观念落后
由于我县是多民族聚居,少数民族人口占总人口的73%,99.98%是山区,长期以来受在家接生的这种传统生育观念的影响,许多农村产妇不愿意到医院住院分娩,导致住院分娩率低,由于交通不便发生危急时不能及时得到救助,这是影响孕产妇死亡、新生儿破伤风死亡的客观因素之一。
2.5 健康教育不深入,形式单一,力度不大
我县住院分娩率低,2008年达到66.19%,农村产妇在家分娩及旧法接生现象仍然突出,“降消”项目、新农合住院分娩补助惠民政策覆盖率不高,知晓率不高,导致农村孕产妇由于经济因素不愿到医院住院分娩,健康教育工作有待于加强。
3 建议与对策
3.1 转变观念,提高认识,加强领导,把妇幼卫生工作列入卫生工作重要内容
妇女儿童占我国总人口三分之一,妇女儿童健康是民族兴盛的基础,妇女儿童健康水平的提高是社会经济发展和人类社会进步的重要标志。世界卫生组织把“人均期望寿命、孕产妇死亡率、婴儿死亡率”作为衡量一个国家和地区社会经济和人类社会发展的标志,因此,加强妇幼卫生工作、提高全民族健康素质,对促进经济发展和构建和谐社会具有重要意义。各级政府应高度重视妇幼保健工作,切实加强领导,把妇幼卫生工作列入政府政绩考核的重要内容[1]。
3.2 认真贯彻国家卫生部颁布的《妇幼保健机构管理办法》,充实妇幼保健工作队伍,提高队伍素质
根据《妇幼保健机构管理办法》的要求,积极争取增加妇幼保健人员编制,以解决业务人员紧缺的状况。
加强妇幼保健队伍的素质建设,采取进修、短期培训等方式,不断提高妇幼保健人员产儿科业务技术,提高队伍素质。
3.3 认真贯彻落实妇幼卫生工作方针
紧紧围绕“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向基层,面向群体和预防为主”的妇幼卫生工作方针,在妇幼保健工作中要把临床工作作为保健工作的支撑,没有好的临床技术和临床工作的高质量服务,就不能及时正确处置危急孕产妇和危急儿童,抢救危急、降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率就是一句空话,两个死亡率就不能有效控制。因此认真贯彻落实妇幼卫生工作方针,处理好临床与保健关系,做到保健与临床相结合,以临床支撑保健,以保健促进临床,做到一手抓保健,一手抓临床,保健临床两不误,为广大妇女儿童健康服务。
3.4 加大妇幼保健工作投入,稳定乡村妇幼保健人员队伍
积极争取各级政府加大对妇幼工作的投入,逐步增加村医报酬,调动村医对工作积极性,稳定村医队伍,适当给予乡卫生院政策倾斜,防止重临床轻保健的思想。
加大对县妇幼保健院基础建设投入,解决好县保健院业务用房建设和欠债的问题,使保健院能集中精力开展好妇幼保健工作。
3.5 建立和完善孕产妇急救转诊网络和“绿色通道”
根据“降消”项目孕产妇急救转诊网络管理规范的要求,规范高危孕产妇筛查、管理、转诊和救治流程,建立和完善孕产妇急救转诊网络和“绿色通道”[2]。确定1～2所产科“危急症抢救中心”,按要求做好高危孕产妇的复查、管理、转诊和救治。村级掌握孕情,负责高危孕产妇的转送;乡(镇)卫生院要加强产科建设,一般乡(镇)卫生院做好正常产妇接生工作,中心乡(镇)卫生院要具备基本抢救能力,严格掌握高危孕产妇转诊指征,县级孕产妇抢救中心负责危重孕产妇和新生儿急救,形成上下贯通的孕产妇急救“绿色通道”和技术精湛、设备完善的孕产妇“危急症抢救中心”。
3.6 广泛开展健康教育和社会动员工作,改变农村落后的生育观念
健康教育工作是做好妇幼卫生工作的基础和保证,群众的健康意识提高了,对保健服务有了需求,我们的服务才能落到实处,妇幼保健事业才能发展[3]。把健康教育同动员孕产妇住院分娩有机结合起来,做好农村孕产妇住院分娩补助政策宣传和孕产期保健的健康教育工作,充分利用广播、电视、报纸等媒体,采取多种形式,向广大人民群众宣传农村孕产妇住院分娩补助政策和新农合补助政策,做到家喻户晓,为孕产妇住院分娩营造良好的社会氛围。
3.7 结合新农合实施,认真实施好降消项目,努力提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率
加大“降消”项目宣传力度,对农村孕产妇住院分娩给予救助,实行现场减免,用好“降消”项目救助资金,提高资金使用率,并做到专款专用。结合新农合实施,让“降消”项目资金和新农合补偿相结合,使广大农村孕产妇基本达到免费住院分娩,提高住院分娩率,从而降低两个死亡率。
3.8 积极做好预防艾滋病母婴传播工作
根据省市工作方案,认真组织实施预防艾滋病母婴传播工作:一是加强县乡医疗机构医务人员业务知识培训,使工作规范化;二是努力做好孕产妇及新婚登记人群HIV自愿咨询检测,完成工作任务;三是加强对阳性孕产妇所生儿童管理,杜绝失访;四是对阳性孕产妇实施母婴阻断,达到省市要求;五是加强资料管理,严格按方案要求对痕迹资料进行建档专人管理。
[参考文献]
[1] 邹雅艳. 农村妇幼保健面临的挑战与对策[J]. 中国妇幼保健,2007,22(6):701.
[2] 张承芬. 项目工作促进边疆少数民族地区妇幼卫生发展[J]. 中国妇幼保健,2007,22(16):2166.
[3] 高景香. 临夏州妇幼保健服务现状调查分析[J]. 中国妇幼保健,2007, 22(23):3189.
(收稿日期:2009-10-27)
[关键词]妇幼卫生; 现状分析; 思考
[中图分类号] R172 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)03-90-03
妇幼卫生工作是卫生工作中的一个重要组成部分,是公共卫生性质的社会公益事业,担负着保障妇女儿童身体健康、提高妇女儿童健康水平、促进社会进步和经济发展的重任。因此,妇幼卫生工作必须坚持科学发展观把社会效益放在首位,把全心全意为人民服务作为服务出发点和落脚点,把满足妇女儿童的健康要求作为最高的标准和最基本要求,切实保护妇女儿童的身心健康。
1 墨江县妇幼卫生发展现状
全县设一所妇幼保健院,县保健院始建于1953年,位于墨江县天溪社区南正街11号,占地面积259平方米,业务用房面积689平方米,业务用房狭窄,已不适应工作需要,业务难以拓展,虽然2005年批准新建业务综合楼于2009年1月竣工(小型国债建设项目,建设规模1073.83平方米,二层框架结构,工程造价147万元),但目前只有55万元国债资金到位,其余自筹,缺口资金92万元,已无力完善其他附属工程(绿化、场地硬化、挡墙、排水系统、污水处理系统等),至今不能投入使用。保健院现有编制30人,在职30人,卫技人员26人,副高级职称1人,中级职称10人,初级职称14人,未定1人;本科2人,专科16人,中专8人,设有妇女保健、儿童保健、儿科、妇产科、财务后勤等科室,设住院病房4间,病床11张,门诊观察床4张,有B超、心电图、麻醉机、监护仪、电子阴道镜、红外线乳腺诊断仪、综合产床、血球仪等医疗设备,开展妇女保健、儿童保健、妇产科、儿科基本医疗服务,指导全县妇幼保健、健康教育、妇幼卫生项目等工作。
全县15个乡(镇),17个乡卫生院,每个乡卫生院配一名妇幼专干,财政全额拨款;17个妇幼专干中,医师6人,医士10人,高技工1人;本科1人,大专9人,中专6人,初中1人。全县164个村民委员会,共有村医267人,男村医195人,女村医72人,每月报酬100元,部分村只有一名村医承担防疫保健工作,大部分村没有女村医。
近年来,全县妇幼卫生工作以“三个代表”重要思想为指导,坚持以人为本,科学发展,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体,面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,以群体保健工作为基础,面向基层,为广大妇女、儿童提供健康教育、妇女保健、儿童保健等公共卫生服务同时,开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务,以实施县保健院基础建设为重点,以提高基层公共卫生服务及医疗服务质量为中心,按照因地制宜、分类指导、重点突破、全面推进的工作思路,强化措施,狠抓落实,妇幼卫生工作得到逐步发展。
1.1 认真实施县保健院基础建设,改善医疗环境
县保健院业务综合楼于2005年批准建设,由于客观因素,2008年6月才开始建设,于2009年1月竣工验收,目前缺口资金92万元(投资147万元,国债到位55万元),污水处理系统及附属工程待完善,虽然大大改善业务用房不足的状况,但还没有投入使用,待完善污水及附属工程后,将改善妇女儿童就医环境,逐步提高医疗质量。
1.2 三级保健网络基本形成,基层妇幼保健工作取得长足进步
县、乡、村三级保健网络基本建成,县乡村切实开展妇幼保健、妇幼卫生项目各项工作,各项工作指标有了明显变化,2008年各项服务性指标逐步提高,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、五岁以下儿童死亡率、新生儿破伤风死亡率稳中有降,两个系统管理、高危管理工作质量有所提高。
1.3 妇幼卫生项目工作稳步推进,促进各项工作
通过实施“降消”项目、预防艾滋病母婴传播工作、加大对贫困孕产妇救助力度、加强危急孕产妇转诊抢救,基本保证了农村产妇免费住院分娩,使全县住院分娩率有了很大提高,孕产妇死亡率、婴儿死亡率、新生儿破伤风死亡率得到控制。按照预防艾滋病母婴传播工作方案的要求,组织和指导各医疗机构开展工作,进行医务人员培训,开展孕产妇和新婚人群HIV筛查,实施艾滋病母婴阻断,预防艾滋病母婴传播工作得到全面推进,通过项目实施,带动妇幼保健常规工作向规范化、制度化迈进,促进各项工作。
1.4 加大人才培养,提高医护质量
县保健院加大人才培养,积极鼓励职工在职学历教育,使全院整体学历层次得到提升,选派业务人员到省市级进修妇产科、儿科、妇幼保健、护理、医技,不定期到省市进行短期培训,学习回来后逐步开展妇女保健、儿童保健、妇产科、儿科临床服务,提高整体医护质量,2008年无医疗事故发生,病人七项综合满意度97.95%,得到群众好评;门诊及住院人次逐年增加,业务收入逐年提高,取得一定社会效益和经济效益。
2 存在的问题和困难
2.1 妇幼保健工作经费投入不足,,制约妇幼保健工作的发展
妇幼保健工作经费投入只保证人员工资和少量工作经费,远远不能满足工作需要,基层监督指导、人员培训、车辆维修、健康教育、设备购置等靠单位业务收入运转,没有结余资金进行基础设施建设再投入(缺口97万元)和医疗设备更新,制约妇幼保健工作的整体发展。
2.2 交通工具缺乏,影响危急孕产妇抢救工作
县保健院没有救护车,原有的车辆陈旧,乡卫生院只有一所中心卫生院有一辆陈旧救护车,由于交通工具缺乏,对指导乡村两级妇幼保健工作和危急孕产妇及危急儿童抢救转诊造成困难,是影响危急抢救通道畅通的重要因素。
2.3 妇幼保健业务人员不足,素质不高,队伍不稳定
县保健院现有编制30人,在职30人,按照卫生部2007年1月5日颁布的《妇幼保健机构管理办法》要求,妇幼保健人员编制保健人员按人口1︰10000配备,临床人员按床位1︰1.7配备,县保健院至少应有编制49～60人;乡镇卫生院产科医生缺乏,使卫生院开展产科业务难度加大,住院分娩率难以提高;由于乡卫生院人员不足,加之卫生院对保健工作重要性认识不足,致使妇幼专干调换频繁,专干不专,兼职多,妇幼专干不能安心本职工作;村医老化,女村医少,报酬虽然有所提高,但待遇偏低,导致乡村医生不愿意做妇幼保健工作,部分村医素质不高,影响乡村两级妇幼保健工作质量。
2.4 农村群众生育观念落后
由于我县是多民族聚居,少数民族人口占总人口的73%,99.98%是山区,长期以来受在家接生的这种传统生育观念的影响,许多农村产妇不愿意到医院住院分娩,导致住院分娩率低,由于交通不便发生危急时不能及时得到救助,这是影响孕产妇死亡、新生儿破伤风死亡的客观因素之一。
2.5 健康教育不深入,形式单一,力度不大
我县住院分娩率低,2008年达到66.19%,农村产妇在家分娩及旧法接生现象仍然突出,“降消”项目、新农合住院分娩补助惠民政策覆盖率不高,知晓率不高,导致农村孕产妇由于经济因素不愿到医院住院分娩,健康教育工作有待于加强。
3 建议与对策
3.1 转变观念,提高认识,加强领导,把妇幼卫生工作列入卫生工作重要内容
妇女儿童占我国总人口三分之一,妇女儿童健康是民族兴盛的基础,妇女儿童健康水平的提高是社会经济发展和人类社会进步的重要标志。世界卫生组织把“人均期望寿命、孕产妇死亡率、婴儿死亡率”作为衡量一个国家和地区社会经济和人类社会发展的标志,因此,加强妇幼卫生工作、提高全民族健康素质,对促进经济发展和构建和谐社会具有重要意义。各级政府应高度重视妇幼保健工作,切实加强领导,把妇幼卫生工作列入政府政绩考核的重要内容[1]。
3.2 认真贯彻国家卫生部颁布的《妇幼保健机构管理办法》,充实妇幼保健工作队伍,提高队伍素质
根据《妇幼保健机构管理办法》的要求,积极争取增加妇幼保健人员编制,以解决业务人员紧缺的状况。
加强妇幼保健队伍的素质建设,采取进修、短期培训等方式,不断提高妇幼保健人员产儿科业务技术,提高队伍素质。
3.3 认真贯彻落实妇幼卫生工作方针
紧紧围绕“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向基层,面向群体和预防为主”的妇幼卫生工作方针,在妇幼保健工作中要把临床工作作为保健工作的支撑,没有好的临床技术和临床工作的高质量服务,就不能及时正确处置危急孕产妇和危急儿童,抢救危急、降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率就是一句空话,两个死亡率就不能有效控制。因此认真贯彻落实妇幼卫生工作方针,处理好临床与保健关系,做到保健与临床相结合,以临床支撑保健,以保健促进临床,做到一手抓保健,一手抓临床,保健临床两不误,为广大妇女儿童健康服务。
3.4 加大妇幼保健工作投入,稳定乡村妇幼保健人员队伍
积极争取各级政府加大对妇幼工作的投入,逐步增加村医报酬,调动村医对工作积极性,稳定村医队伍,适当给予乡卫生院政策倾斜,防止重临床轻保健的思想。
加大对县妇幼保健院基础建设投入,解决好县保健院业务用房建设和欠债的问题,使保健院能集中精力开展好妇幼保健工作。
3.5 建立和完善孕产妇急救转诊网络和“绿色通道”
根据“降消”项目孕产妇急救转诊网络管理规范的要求,规范高危孕产妇筛查、管理、转诊和救治流程,建立和完善孕产妇急救转诊网络和“绿色通道”[2]。确定1～2所产科“危急症抢救中心”,按要求做好高危孕产妇的复查、管理、转诊和救治。村级掌握孕情,负责高危孕产妇的转送;乡(镇)卫生院要加强产科建设,一般乡(镇)卫生院做好正常产妇接生工作,中心乡(镇)卫生院要具备基本抢救能力,严格掌握高危孕产妇转诊指征,县级孕产妇抢救中心负责危重孕产妇和新生儿急救,形成上下贯通的孕产妇急救“绿色通道”和技术精湛、设备完善的孕产妇“危急症抢救中心”。
3.6 广泛开展健康教育和社会动员工作,改变农村落后的生育观念
健康教育工作是做好妇幼卫生工作的基础和保证,群众的健康意识提高了,对保健服务有了需求,我们的服务才能落到实处,妇幼保健事业才能发展[3]。把健康教育同动员孕产妇住院分娩有机结合起来,做好农村孕产妇住院分娩补助政策宣传和孕产期保健的健康教育工作,充分利用广播、电视、报纸等媒体,采取多种形式,向广大人民群众宣传农村孕产妇住院分娩补助政策和新农合补助政策,做到家喻户晓,为孕产妇住院分娩营造良好的社会氛围。
3.7 结合新农合实施,认真实施好降消项目,努力提高住院分娩率,降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率
加大“降消”项目宣传力度,对农村孕产妇住院分娩给予救助,实行现场减免,用好“降消”项目救助资金,提高资金使用率,并做到专款专用。结合新农合实施,让“降消”项目资金和新农合补偿相结合,使广大农村孕产妇基本达到免费住院分娩,提高住院分娩率,从而降低两个死亡率。
3.8 积极做好预防艾滋病母婴传播工作
根据省市工作方案,认真组织实施预防艾滋病母婴传播工作:一是加强县乡医疗机构医务人员业务知识培训,使工作规范化;二是努力做好孕产妇及新婚登记人群HIV自愿咨询检测,完成工作任务;三是加强对阳性孕产妇所生儿童管理,杜绝失访;四是对阳性孕产妇实施母婴阻断,达到省市要求;五是加强资料管理,严格按方案要求对痕迹资料进行建档专人管理。
[参考文献]
[1] 邹雅艳. 农村妇幼保健面临的挑战与对策[J]. 中国妇幼保健,2007,22(6):701.
[2] 张承芬. 项目工作促进边疆少数民族地区妇幼卫生发展[J]. 中国妇幼保健,2007,22(16):2166.
[3] 高景香. 临夏州妇幼保健服务现状调查分析[J]. 中国妇幼保健,2007, 22(23):3189.
(收稿日期:2009-10-27)