逍遥散联合西药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良及对胃肠激素和炎症因子的影响

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目的 探讨逍遥散联合西药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良及对胃肠激素、炎症因子水平的影响.方法 将纳入的128例肝郁脾虚型功能性消化不良患者随机分为对照组(64例)和观察组(64例).所有患者皆给予常规生活方式干预,对照组给予枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组在对照组治疗的基础上联用逍遥散治疗,持续治疗30 d.观察2组患者治疗前后血清炎症因子[干扰素y(INF-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素10(IL-10)]、胃肠激素(胃动素、生长抑素、5-羟色胺)、胃蛋白酶原水平及中医症状(厌食、早饱、反酸、上腹疼痛、恶心呕吐)评分变化,并评估2组患者的临床疗效和不良反应.结果 (1)治疗后,2组患者血清INF-y水平较治疗前明显提高,TNF-α、IL-4、IL-10水平显著下降(P<0.05),且观察组调节各炎症因子水平方面优于对照组(P<0.05).(2)治疗后,2组患者血清胃动素和5-羟色胺水平较治疗前显著提高,生长抑素水平较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组调节胃肠激素水平方面优于对照组(P<0.05).(3)治疗后,2组患者胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平较治疗前显著提高(P<0.05),且观察组血清胃蛋白酶原水平高于对照组(P<0.05).(4)治疗后,2组患者厌食、早饱、反酸、上腹疼痛、恶心呕吐等症状评分较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各中医症状评分均明显低于对照组(P<0.05).(5)治疗后,观察组总有效率为98.44%(63/64)明显高于对照组的89.06%(57/64),差异有统计学意义(P<0.05).(6)治疗期间,观察组不良反应发生率为3.13%(2/64)明显低于对照组的10.94%(7/64),差异有统计学意义(P<0.05).结论 逍遥散联合枸橼酸莫沙必利片治疗肝郁脾虚型功能性消化不良疗效显著,能够有效地调节机体免疫功能,促进胃肠激素水平恢复正常,不良反应少,安全性高,有利于疾病恢复.
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