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目的探讨手术治疗老年肺气肿合并气胸疗效。方法分析我院17例老年肺气肿合并气胸患者的临床资料，17例均采用电视胸腔镜或胸腔镜辅助下小切口手术，以胸腔镜专用切割缝合器切除肺大泡及过度充气的肺组织，术后随访6个月，观察疗效。结果术后17例患者未复发气胸（同侧）。1例死亡。结论反复发作气胸的老年肺气肿患者采用胸腔镜下肺大泡切除、单侧肺减容手术可改善老年肺气肿患者生活质量，降低死亡率及手术风险。