喘息患儿潮气呼吸肺功能改变的特征

来源 :临床儿科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:didos_jo
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目的观察婴幼儿哮喘和毛细支气管炎患儿的潮气呼吸流速-容量曲线测定结果,探讨不同喘息患儿潮气呼吸肺功能改变的特征,为临床诊断提供依据。方法选择婴幼儿哮喘患儿63例,毛细支气管炎(毛支)患儿52例及正常对照组婴幼儿51例,于镇静后进行潮气呼吸流速容量曲线测定(TBFV),主要参数有每公斤体重潮气量(VT/kg)、呼吸频率(RR)、吸气时间(Ti)、呼气时间(Te)、吸呼比(Ti/Te)、达峰时间比(TPTEF/Te)、达峰容积比(VPEF/Ve);并对哮喘患儿经正规治疗1~3个月后的缓解期、毛细支气管炎患儿住院治疗5~9d病情恢复后进行复查,观察其改善情况。结果哮喘组的潮气量与对照组比较差异无显著性,其他各指标差异均有显著性(P<0.01),而毛支组与对照组相比,除吸呼比差异无显著性外,其他各指标差异均有显著性(P<0.01),其VT/kg、Ti、Te、TPTEF/Te和VPEF/Ve明显降低、RR增加。哮喘组与毛支组比较发现,毛支组的RR较哮喘组明显增快;而哮喘组的潮气量高于毛支组,更接近于正常,其呼气时间较毛支组更长,吸呼比、达峰时间比和达峰容积比较毛支组降低更明显,两组间差异有显著性。毛支组经5~9d住院治疗后,VT/kg、RR明显改善,而哮喘组患儿1~3个月治疗缓解期后复查TPTEF/Te和VPEF/Ve显著上升。但两组的TPTEF/Te和VPEF/Ve与对照组比较仍存在很大差距,未能恢复至正常水平。结论潮气呼吸肺功能测定能够反映出婴幼儿哮喘、毛细支气管炎的病理生理特征,可成为呼吸道疾病临床诊断及病情评估的重要补充。
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