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原发性移植物功能衰竭(PGF)是心脏移植术后早期主要的死亡原因和并发症之一,临床表现为严重的右心、左心或全心功能衰竭,需要大剂量正性肌力药物、升压药物支持或机械循环辅助治疗。目前,因供器官显著短缺,更多的"边缘供心"被用于心脏移植,最终导致PGF发生率逐渐升高。已经证实供者年龄≥30岁、受者年龄≥60岁、术前受者对正性肌力药物依赖及供心缺血时间≥240 min等均为PGF发病的危险因素。改善供心保存策略以及移植前最优化匹配供、受者是预防和最大程度降低心脏移植术后早期PGF发生率的可行措施。