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目的：
通过探索以多媒体为载体的视觉感知训练系统对弱视儿童视功能的改善程度，探讨影响视觉感知训练疗效的因素。
方法：前瞻性随机对照试验。以北京世纪坛医院及海军总医院眼科门诊确诊的112名3～11岁的弱视儿童为研究对象。患者随机分配到多媒体组（56例）或同视机组（56例）；2组均在矫正屈光不正及遮盖治疗的基础上联合弱视训练治疗；治疗前后测量患者的视力、立体视等，并定期随访。采用卡方检验、独立样本t检验、Pearson相关分析方法分析2组不同疗程（训练10次、20次、30次）的疗效、视力提升幅度及影响因素。
结果：在弱视治疗的各阶段多媒体组的疗效均高于同视机组（Z=-4.128、-4.806、-3.063，均P < 0.001）；训练10次、20次时多媒体组的视力提升幅度明显高于同视机组（t=3.471、3.290，均P < 0.05）。在7～11岁儿童中（Z=-2.631，P=0.009），在中重度弱视患者中（Z=-3.050，P=0.021），在屈光参差性弱视患者中（Z=-2.864，P=0.004），多媒体组的疗效均优于同视机组。2组视力的提高幅度与初始视力呈中度相关（r=0.690、0.650，均P < 0.05）。
结论：以多媒体为载体的视觉感知训练系统可以在较短的时间内取得最佳疗效，且视力的提升幅度和性别、弱视程度及弱视类型等有关，该训练系统在弱视的临床治疗中具有一定的意义。