目的比较电视胸腔镜与开胸手术治疗老年早期肺癌患者中的临床疗效和安全性。方法 2008年2月-2011年7月收治老年早期肺癌患者80例,按治疗方式不同分为胸腔镜组42例和开胸组38例,观察并比较2组患者围手术期及并发症发生,对肺功能的影响,以及患者3年无复发生存率和生存期。结果胸腔镜组患者除纵隔淋巴结清扫个数和手术时间与开胸组比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量、术后引流时间、术后VAS评分、住院时间及术后并发症发生率均优于开胸组(P<0.05);心、肺功能指标心律失常、氧分压、血氧饱和度和FEV1%均显著性优于开胸组(P<0.05);患者术后3年无复发生存率和生存期较开胸组改善,但差异尚无统计学意义(P>0.05)。结论对于老年早期肺癌患者,电视胸腔镜可以达到良好疗效,且具有手术创伤小、术后并发症少等优势。