超声引导微通道经皮输尿管镜取石术治疗复杂性上尿路结石的临床研究

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目的:探讨超声定位微通道经皮输尿管镜取石术治疗复杂性上尿路结石的疗效及方法,提高手术疗效.方法:选取本院2010年4月至2014年8月收治的复杂性上尿路结石患者272例为研究对象进行回顾性分析,应用超声引导,部分患者联合X线引导行微通道经皮输尿管镜取石术,对比手术时间、失血量、结石清除率等资料.结果:主要采用B超引导,部分合并腹腔脏器异位或结石表面积较大、无积水的患者联合X线引导成功建立F18-F20通道进行钬激光碎石、取石,平均手术时间84min,平均出血量80ml,42例行二期碎石术.术后复查泌尿系平片(KUB),总结石取净率94.9%,术中、术后并发症发生率10.4%,未发生胸膜损伤、腹腔脏器损伤,无肾脏损伤.结论:超声引导微通道经皮输尿管镜取石术安全、有效、定位准确,可避免放射线肾损伤、造影剂肾损伤,具有可观察肾脏毗邻脏器的优势,可替代X线引导.
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