【摘 要】
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患者,男,23岁.因“慢性肾小球肾炎,尿毒症”做血液透析.在第8次时,透析开始15分钟,因透析器漏血更换新透析器(Am-50H-SD),2分钟后,患者突然心悸、呼吸困难,咳大量白色泡沫样
【机 构】
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包头医学院第二附属医院肾内科,神经科
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患者,男,23岁.因“慢性肾小球肾炎,尿毒症”做血液透析.在第8次时,透析开始15分钟,因透析器漏血更换新透析器(Am-50H-SD),2分钟后,患者突然心悸、呼吸困难,咳大量白色泡沫样痰.查体:血压135/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率160次/min,端坐呼吸,口唇发绀,两肺散在湿音,考虑为急性左心衰.暂停透析,未回血,给予高流量吸氧、吗啡5mg静脉点滴,西地兰0.2mg静推,地塞米松10mg静推,硝普钠100μg/min静脉点滴,10分钟后症状逐渐好转恢复透析.
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