充血性心力衰竭患者服用塞来昔布、罗非昔布或非甾体抗炎药的结果差异:以人群为基础的研究

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目的:

比较老年患者服用塞来昔布、罗非昔布或非甾体抗炎药的死亡和反复发作充血性心力衰竭的危险性,并决定塞来昔布、罗非昔布之间是否存在类效应的差异。

设计:

以人群为基础的回顾性队列研究。

设置:

Quebec数据库内医院出院总结和处方用药的资料。

参与者:

经索引后纳入2000年4月至2002年3月发生充血性心力衰竭的2256例患者,年龄≥66岁,均服用过塞来昔布、罗非昔布或非甾体抗炎药。

主要结果评估:

至所有原因死亡和/或复发性充血性心力衰竭的时间。

结果:

服用非甾体抗炎药或罗非昔布患者发生死亡和复发性充血性心力衰竭的危险性高于服用塞来昔布的患者(危险比分别为1.26和1.27,95%可信区间分别为1.00~1.57,1.09~1.49)。分别评价以上3种药物发生死亡或复发性充血性心力衰竭的危险性,结果相类似。配对分析,服用非甾体抗炎药和罗非昔布的患者之间发生死亡和/或复发性充血性心力衰竭的危险性相类似。

结论:

充血性心力衰竭的老年患者服用塞来昔布似乎比罗非昔布和非甾体抗炎药安全。环氧化酶-2抑制剂之间有明显差异。

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