【摘 要】
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目的 :探讨血清miR-148a作为肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)标志物的临床应用价值。方法 :实时荧光定量PCR法(quantitative real time-polymerase chain reaction
【机 构】
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南京医科大学附属南京医院中心实验室,
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目的 :探讨血清miR-148a作为肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)标志物的临床应用价值。方法 :实时荧光定量PCR法(quantitative real time-polymerase chain reaction,q RT-PCR)检测HCC患者血清miR-148a水平,并与良性肝病组以及健康对照组进行比较分析。结果:HCC患者血清miR-148a水平明显低于良性肝病组及健康体检组(P<0.001)。ROC曲线(receiver operating characteristic curve)结果显示HCC组vs.良性肝病组的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.666,95%置信区间(Confidence interval,CI)为0.581~0.744,诊断灵敏度为67.7%,特异性为59.2%(P<0.001);HCC组vs.健康对照组的AUC为0.746,95%CI为0.663~0.818,诊断灵敏度为43.6%,特异性为96.1%(P<0.001)。血清miR-148a与HCC患者肿瘤大小(P=0.011)及TNM分期(P<0.001)有关,而与其他临床参数无明显相关性(P>0.05)。HCC患者术后血清miR-148a水平与术前相比明显升高(P=0.023);而术后出现复发或转移的HCC患者其血清miR-148a水平明显下降,并且低于术前水平(P<0.05)。生存曲线分析显示血清miR-148a低表达的HCC患者其总生存率明显低于血清miR-148a高表达的HCC患者(P<0.001),Cox回归分析进一步显示血清miR-148a可作为HCC预后评估的一个独立决定因子。结论:HCC患者血清miR-148a明显降低,并与HCC病情、恶性进展及预后相关,可作为HCC诊断与鉴别诊断、病情评估、疗效观察及预后判断的指标。
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