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第八届国际治疗内镜和消化疾病学术会议征文通知
【摘 要】
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【发表日期】
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2005年22期
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双气囊电子内镜检查是诊断小肠疾病的重要方法，我院2002年引进了双气囊电子内镜，至今已检查232例，取得了满意的效果。双气囊内镜的操作中，护士和医师配合很重要，内镜使用前后的处理，也较特殊，我们的体会如下。
十二指肠乳头周围憩室指位于十二指肠乏特氏壶腹（主乳头）周围直径2～3 cm范围内凸出于肠腔的黏膜袋,乳头可位于憩室内或附近.在临床上合并胆胰疾病十分多见.随着年龄增长发病率有明显增加的趋势.然而,引起胆胰疾病的主要原因是由于乳头旁憩室机械压迫所造成的引流不畅和胆汁郁积,亦可是括约肌闭锁不全发生逆行感染所致.尽管括约肌切开被认为是一种有效安全的方法,但是伴有周围憩室的乳头切开难以达到理想的长度,同时
超声内镜可以明确病变的起源层次及性质，也可以鉴别是否为壁外压迫，对消化道隆起性病变特别是对黏膜下肿瘤、管腔外脏器及肿瘤等压迫所引起的隆起性病变具有较大的诊断价值，还可以指导选择治疗手段。本文总结了106例上消化道隆起性病变的诊断及治疗结果，分析如下。
患者男,74岁.因间断性上腹痛20 d,胃镜检查后加重1 h入院.患者20 d前出现上腹部间断性钝痛,无明显节律性,无腰背部放射痛,伴烧心反酸,食欲差,体重略减轻,无皮肤巩膜黄染,尿量及颜色正常,大便3～4 d 1次,无黑便,口服中药保护胃黏膜制剂症状无明显改善.
随着医疗服务要求的日益提高，内镜诊疗时常应用镇静麻醉剂以减少患者的恐惧心理和内镜插入的痛苦，但是麻醉可能出现的并发症，使无痛内镜检查至今不能广泛开展。我院2000年7月至2006年6月，开展无痛内镜诊疗6123例，开始阶段单纯应用异丙酚，后联合应用依托咪酯。介绍如下。
胰管镜是一种子母镜系统，以十二指肠镜作为母镜，而以更细的内镜作为子镜，子镜通过十二指肠镜操作孔插入胰管，直接观察胰管内病变。胰管镜对确定胰管病变的性质、慢性胰腺炎和胰腺癌的鉴别、导管内乳头状黏液瘤的诊断，尤其小胰癌的早期诊断具有重要的价值。