目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)和C反应蛋白(CRP)联合检测在肺结核、肺炎、肺癌鉴别诊断中的应用价值。方法收集本院呼吸科肺结核(36例)、肺炎(40例)及肺癌(40例)患者的血清样本,检测其ADA、LDH、CRP水平,并综合分析其意义。结果肺结核患者的血清ADA水平为(55.12±13.85)U/L,显著高于肺炎患者的(19.41±4.91)U/L和肺癌患者的(24.32±4.12)U/L,差异均有统计学意义(P<0.05);肺癌患者血清LDH水平为(445.31±89.31)U/L,显著高于肺炎患者的(113.21±47.31)U/L,但与肺结核患者比较无显著差异;肺炎患者血清CRP水平为(75.31±10.34)mg/L,显著高于肺癌患者的(43.12±8.65)mg/L和肺结核患者的(34.31±4.51)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清ADA水平是肺结核患者的重要标志物,其与CRP联合检测可初步鉴别肺结核与肺炎。对于肺癌患者,单一血清学标志物并无显著特异性,若与肺结核进行鉴别时,需参考其他肿瘤标志物或辅助检查结果,或可通过血清ADA、LDH联合检测的方法进行鉴别。