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摘要：目的：探讨研究临床路径心理护理在老年恶性肿瘤患者护理中的应用。
方法：我院就诊的老年恶性肿瘤患者随机选取60例，进行分组治疗，每30人为一组，分为普通护理组与心理护理组。普通护理组采用常规护理方法，心理护理组给予患者针对性的心理护理。比较两组患者的住院时间、满意度调查、患者的日常生活质量、卡氏评分[1]。
结果：研究结果显示，心理护理组的患者住院时间明显低于普通护理组；患者满意度、卡氏评分及患者的日常生活质量这几个方面，心理护理组明显高于普通护理组。
结论：临床路径心理护理在老年恶性肿瘤患者的护理中具有重要的价值，可以明显提高患者的满意度及生活质量。
关键词：临床路径心理护理 老年恶性肿瘤 应用
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0410-02
随着社会经济的高速发展，生活环境污染严重，社会生活压力巨大，肿瘤的发病率逐年增高。特别是晚期肿瘤，目前尚无特别有效的方法。近年来老年恶性肿瘤患者数量逐年上升，成为威胁老年健康的常见疾病。目前心理护理在临床上得到了广泛的应用，临床护理路径是医护人员对患者的护理制定规范的计划，来提高护理质量，提高患者的满意度。我院就诊的60例老年恶性肿瘤患者，采用临床路径心理护理，探讨研究临床路径心理护理在老年恶性肿瘤患者护理中的应用，现将其总结报道如下。
1 基本资料与方法
1.1 基本资料。选取我院就诊的60例老年恶性肿瘤患者，所有患者均经临床表现和病理检查及影像学确认。对患者进行随机抽取分组，分为普通护理组与心理护理组，每组有30人。普通护理组男20例，女10例；患者年龄为55—65岁，平均年龄为61.5岁；心理护理组男20例，女10例，患者年龄为55—65岁，平均年龄为59.6岁。普通护理组与心理护理组在性别、年龄、患病时间等方面无显著差异（P<0.05），具有可比性。
1.2 方法。两组患者均给予常规治疗，正常的内科药物治疗、相同安排的化疗，同时给予同等的食物和药物营养支持。普通护理组仅给予常规的护理，心理护理组在常规护理基础上，给予针对性的临床路径心理护理。具体护理措施如下：
（1）患者入院初期：患者入院初期，需要医护人员加强与患者沟通，了解患者的工作职业、家庭婚姻状况、性格特征、家庭经济状况等，对患者进行心理评估，能够掌握患者个性特征、对疾病的态度及思想变化[2]。个人的性格特征及应对调节能力，会使患者有不同的态度及不同的反应。
（2）确诊疾病阶段：老年患者，一经确诊为恶性肿瘤，会给患者及家属带来巨大的压力，患者的情绪波动会很大。有些患者会有怀疑是不是医院误诊，对结果不相信，会出现情绪的短暂崩溃；有些患者会出现焦虑、悲观、消极的情绪。针对患者不同的反应，医护人员需要多与患者沟通，给予患者关心及鼓励，并给患者讲解相关知识，使患者认识到疾病不可怕，发达的医学及良好的心态在治疗疾病中具有重要的价值。同时需要患者家属的支持及关心爱护。
（3）树立患者正确的心态：患者接受现状之后，医护人员需要帮助患者树立正确的心态：积极乐观的面对疾病，保持心情的愉悦，向患者讲解已经治愈的范例，使患者积极的配合治疗。
（4）具体护理疗法：鼓励患者积极外出散步，呼吸新鲜空气，下棋、养花、跳舞等，转移患者的注意力；音乐疗法，每日听轻松欢快的音乐，保证心情愉悦；家属鼓励患者，使患者坚定自己的重要性。
比较两组患者的住院时间、满意度调查、患者的日常生活质量、卡氏评分等，进行效果判定。
1.3 统计学分析。实验数据的统计学分析采用SPSS12.0软件，计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P<0.05为有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者经过比较，心理护理组的患者住院时间明显低于普通护理组；患者满意度调查、卡氏评分及患者的日常生活质量这几个方面，心理护理组明显高于普通护理组。故心理护理组在疗效方面明显优于普通护理组，比较P<0.05，有统计学意义。见下表1。
2.2 心理护理组住院时间为（15±2.5）天，普通护理组住院时间为（20±4.8）天，心理护理组在住院时间明显少于普通护理组，比较P<0.05，有统计学意义。
3 讨论
恶性肿瘤患者身心受到严重打击，医护人员做好肿瘤患者的心理护理，具有重要的意义。临床路径心理护理，是以患者为中心，根据患者的家庭婚姻状况、性格特征等，进行心理评估[3]。根据患者的具体情况，制定针对性的心理护理措施，完整规律的整套心理计划。其最大的优点是护理更加标准化，提高医护人员的主动性及综合能力，明显的提高了患者的满意度[4]。
我院的研究结果可以看出，有效的心理护理可以明显缩短患者的住院时间，逐渐增强患者战胜疾病的决心和信心，以平静的心态面对疾病，按照医生的安排服药治疗，主动配合医生，有效的缩短医院治疗时间。患者的心理疏导，使患者感受到了家人的温暖与关心，有效的提高了患者对医院环境及护理工作的满意度。
我院的分组治疗研究结果显示，心理护理组的患者住院时间明显低于普通护理组；患者满意度、卡氏评分及患者的日常生活质量，心理护理组明显高于普通护理组。可以得出结论，临床路径心理护理在老年恶性肿瘤患者的护理中具有良好的效果，值得临床推广。
参考文献
[1] 赵妙芳.老年恶性肿瘤患者的心理护理应用及分析[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，3（11）：312-313
[2] 李会丽.老年恶性肿瘤患者不同阶段的心理护理[J].中国中医药咨讯，2012，04（2）：317
[3] 肖爱军，薛慎伍，仇奎璧等.老年恶性肿瘤患者护理路径在心理护理中的应用[J].中国老年学杂志，2006，26（12）：1624-1625
[4] 刘玲琳，程雯洲.老年恶性肿瘤患者的临床心理特点及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2003，24（12）：1401
方法：我院就诊的老年恶性肿瘤患者随机选取60例，进行分组治疗，每30人为一组，分为普通护理组与心理护理组。普通护理组采用常规护理方法，心理护理组给予患者针对性的心理护理。比较两组患者的住院时间、满意度调查、患者的日常生活质量、卡氏评分[1]。
结果：研究结果显示，心理护理组的患者住院时间明显低于普通护理组；患者满意度、卡氏评分及患者的日常生活质量这几个方面，心理护理组明显高于普通护理组。
结论：临床路径心理护理在老年恶性肿瘤患者的护理中具有重要的价值，可以明显提高患者的满意度及生活质量。
关键词：临床路径心理护理 老年恶性肿瘤 应用
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0410-02
随着社会经济的高速发展，生活环境污染严重，社会生活压力巨大，肿瘤的发病率逐年增高。特别是晚期肿瘤，目前尚无特别有效的方法。近年来老年恶性肿瘤患者数量逐年上升，成为威胁老年健康的常见疾病。目前心理护理在临床上得到了广泛的应用，临床护理路径是医护人员对患者的护理制定规范的计划，来提高护理质量，提高患者的满意度。我院就诊的60例老年恶性肿瘤患者，采用临床路径心理护理，探讨研究临床路径心理护理在老年恶性肿瘤患者护理中的应用，现将其总结报道如下。
1 基本资料与方法
1.1 基本资料。选取我院就诊的60例老年恶性肿瘤患者，所有患者均经临床表现和病理检查及影像学确认。对患者进行随机抽取分组，分为普通护理组与心理护理组，每组有30人。普通护理组男20例，女10例；患者年龄为55—65岁，平均年龄为61.5岁；心理护理组男20例，女10例，患者年龄为55—65岁，平均年龄为59.6岁。普通护理组与心理护理组在性别、年龄、患病时间等方面无显著差异（P<0.05），具有可比性。
1.2 方法。两组患者均给予常规治疗，正常的内科药物治疗、相同安排的化疗，同时给予同等的食物和药物营养支持。普通护理组仅给予常规的护理，心理护理组在常规护理基础上，给予针对性的临床路径心理护理。具体护理措施如下：
（1）患者入院初期：患者入院初期，需要医护人员加强与患者沟通，了解患者的工作职业、家庭婚姻状况、性格特征、家庭经济状况等，对患者进行心理评估，能够掌握患者个性特征、对疾病的态度及思想变化[2]。个人的性格特征及应对调节能力，会使患者有不同的态度及不同的反应。
（2）确诊疾病阶段：老年患者，一经确诊为恶性肿瘤，会给患者及家属带来巨大的压力，患者的情绪波动会很大。有些患者会有怀疑是不是医院误诊，对结果不相信，会出现情绪的短暂崩溃；有些患者会出现焦虑、悲观、消极的情绪。针对患者不同的反应，医护人员需要多与患者沟通，给予患者关心及鼓励，并给患者讲解相关知识，使患者认识到疾病不可怕，发达的医学及良好的心态在治疗疾病中具有重要的价值。同时需要患者家属的支持及关心爱护。
（3）树立患者正确的心态：患者接受现状之后，医护人员需要帮助患者树立正确的心态：积极乐观的面对疾病，保持心情的愉悦，向患者讲解已经治愈的范例，使患者积极的配合治疗。
（4）具体护理疗法：鼓励患者积极外出散步，呼吸新鲜空气，下棋、养花、跳舞等，转移患者的注意力；音乐疗法，每日听轻松欢快的音乐，保证心情愉悦；家属鼓励患者，使患者坚定自己的重要性。
比较两组患者的住院时间、满意度调查、患者的日常生活质量、卡氏评分等，进行效果判定。
1.3 统计学分析。实验数据的统计学分析采用SPSS12.0软件，计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P<0.05为有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者经过比较，心理护理组的患者住院时间明显低于普通护理组；患者满意度调查、卡氏评分及患者的日常生活质量这几个方面，心理护理组明显高于普通护理组。故心理护理组在疗效方面明显优于普通护理组，比较P<0.05，有统计学意义。见下表1。
2.2 心理护理组住院时间为（15±2.5）天，普通护理组住院时间为（20±4.8）天，心理护理组在住院时间明显少于普通护理组，比较P<0.05，有统计学意义。
3 讨论
恶性肿瘤患者身心受到严重打击，医护人员做好肿瘤患者的心理护理，具有重要的意义。临床路径心理护理，是以患者为中心，根据患者的家庭婚姻状况、性格特征等，进行心理评估[3]。根据患者的具体情况，制定针对性的心理护理措施，完整规律的整套心理计划。其最大的优点是护理更加标准化，提高医护人员的主动性及综合能力，明显的提高了患者的满意度[4]。
我院的研究结果可以看出，有效的心理护理可以明显缩短患者的住院时间，逐渐增强患者战胜疾病的决心和信心，以平静的心态面对疾病，按照医生的安排服药治疗，主动配合医生，有效的缩短医院治疗时间。患者的心理疏导，使患者感受到了家人的温暖与关心，有效的提高了患者对医院环境及护理工作的满意度。
我院的分组治疗研究结果显示，心理护理组的患者住院时间明显低于普通护理组；患者满意度、卡氏评分及患者的日常生活质量，心理护理组明显高于普通护理组。可以得出结论，临床路径心理护理在老年恶性肿瘤患者的护理中具有良好的效果，值得临床推广。
参考文献
[1] 赵妙芳.老年恶性肿瘤患者的心理护理应用及分析[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，3（11）：312-313
[2] 李会丽.老年恶性肿瘤患者不同阶段的心理护理[J].中国中医药咨讯，2012，04（2）：317
[3] 肖爱军，薛慎伍，仇奎璧等.老年恶性肿瘤患者护理路径在心理护理中的应用[J].中国老年学杂志，2006，26（12）：1624-1625
[4] 刘玲琳，程雯洲.老年恶性肿瘤患者的临床心理特点及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2003，24（12）：1401