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目的
探讨ADP-核糖基化样因子4C(ARL4C)在脑胶质瘤中的表达水平及其临床意义。
方法回顾性分析来自中国脑胶质瘤基因组图谱(CGGA)数据库(325例)和癌症基因组图谱(TCGA)数据库(609例)的胶质瘤患者的临床资料。选取45例来源于2013年7月至2016年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科的胶质瘤手术标本，分别采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学染色方法检测肿瘤组织中ARL4C的表达水平。基于数据库资料和45例胶质瘤手术患者的数据，应用单因素分析和多因素Cox回归分析探讨肿瘤组织中ARL4C的表达水平与其病理学分级以及患者总体生存期的关系。
结果CGGA数据库和TCGA数据库分析结果显示：(1)ARL4C的表达水平随胶质瘤世界卫生组织(WHO)分级的升高而增加(均P<0.001)；(2)与低表达ARL4C的患者相比，高表达ARL4C的患者异柠檬酸脱氢酶突变率更低，而年龄偏高(均P<0.001)；(3)多因素Cox回归分析结果显示，ARL4C的表达与胶质瘤患者的不良预后有关，ARL4C高表达组的总生存期较ARL4C低表达组短(均P<0.001)。45例脑胶质瘤患者数据的分析结果显示：(1)ARL4C的基因表达水平随WHO分级的升高而增加(P＝0.013)；免疫组织化学染色结果证实，ARL4C蛋白的表达具有同一趋势(P＝0.001)；(2)高表达ARL4C患者的生存期短于低表达ARL4C患者(HR＝2.590，95%CI：1.193～5.621，P＝0.016)。
结论脑胶质瘤中的ARL4C表达水平与肿瘤病理学级别有关，高表达ARL4C的患者预后不良。ARL4C可能成为脑胶质瘤治疗和预后评估的新靶点。