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目的 探讨核素心肌灌注显像对代谢综合征患者并发冠心病的诊断价值.方法 回顾性分析251例[男179例,女72例,年龄(59±10)岁]代谢综合征患者99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像的结果,与冠状动脉造影进行比较,计算99Tc-MIBI心肌灌注显像诊断冠心病的灵敏度、特异性和准确性.结果 在251例代谢综合征患者中,163例(65%)患者冠状动脉造影示有狭窄病变,99Tcm-MIBI心肌灌注显像检出心肌缺血或心肌梗死116例;88例冠状动脉造影阴性患者中,82例心肌灌注显像结果正常;99Tcm-MIBI心肌灌注显像诊断冠心病的灵敏度为71%(116/163),特异性为93%(82/88),阳性预测值为95%(116/122),阴性预测值为64%(82/129),准确性为79%(198/251).诊断单支、双支和三支冠状动脉病变患者的灵敏度分别为58%(36/61),61%(22/36)和87%(57/66).结论 99Tcm-MIBI心肌灌注显像对检测代谢综合征患者有无并发冠心病有重要的应用价值。