护理干预对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者疗效分析

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xus142812
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  【摘要】 目的 探究护理干预对慢性萎缩性胃炎癌前病变的治疗效果。方法 选择2012年9月至2013年9月在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎癌前病变患者80例,分为对照组和观察组,每组患者为40例,对照组实行常规护理,观察组在此基础上实行护理干预,对比两组的护理结果。结果 治疗后,观察组有效率为95.0%,对照组有效率为65.0%,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异显著。结论 实行护理干预后,患者心理状态保持良好,在饮食方面合理调节,治疗的依从性较高,患者的康复情况比较明显,值得临床推广。
  【关键词】 护理干预;慢性萎缩性胃炎;癌前病变
  慢性萎缩性胃炎(CAG)属于退行性胃黏膜病变,特征性变化是胃黏膜具有慢性炎症,固有腺体发生萎缩,伴发胃粘膜上皮肠化生或者是异型增生,也就是癌前病变[1]。CAG癌前病变患者病程出现迁延,频繁发作,患者容易产生焦虑、恐惧的心理,担心预后情况。本次研究选择在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎癌前病变患者40例,实行护理干预,效果比较满意,报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选择2012年9月至2013年9月在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎癌前病变患者80例,随机分组,分为对照组和观察组,每组患者为40例。观察组男为25例,女为15例,年龄为34至71岁,平均为(52.0±6.4)岁;病程为11至48年,平均为(32.0±5.4)年。对照组男为19例,女为21例,年龄为32至67岁,平均为(53.0±6.2)岁,病程为9至48年,平均为(33.2±5.0)年。在基本资料方面,两组具有可比性。
  1.2 方法 两组患者实行同样的治疗方案,观察组患者进行常规护理,对照组在此基础上进行护理干预。
  1.2.1 心理干预 明确患者的诊断,和患者主动进行交谈,发现患者心理方面存在的问题,给予患者心理支持,为缓解讲解焦虑心理所导致的后果,引导患者实行自我调节,告知患者疾病是良性病变,能够治愈,使得患者的心理保持平静,主动配合治疗。
  1.2.2 健康教育 为患者发放健康处方,向患者介绍疾病的影响因素和发展过程,吸烟、饮酒等都会导致病情加重,患者应当配合医生,将上述的不良因素消除。为患者讲解疾病的转归情况,让患者明白此病是癌前病变,也就是存在癌变可能性,长期的存在可能会产生癌,患者对本病治疗引起重视,积极的配合治疗。
  1.2.3 用药指导 医生开具处方以后,护理人员应当积极的帮助患者将药物领取,为缓解详细的解释药物服用方法、药理和注意的事项,重视科学用药,嘱咐患者严格的根据医嘱用药,有助于药物充分的发挥作用,减少药物的不良反应。
  1.2.4 饮食护理 首先是要患者养成规范进食的习惯,不能暴饮暴食,尽量少摄入刺激性食物,避免对胃粘膜形成刺激,降低胃粘膜的抵抗力。引导患者每天应当定时定量,少吃多餐,降低盐摄入量。其次是营养结构,确保每天蛋白摄入量是1.5g/kg体质量,摄入维生素等,强化机体的免疫功能[2]。再次是摄入的食物保持高热量,高蛋白,高维生索,多食新鲜的水果,促进新陈代谢。最后是戒烟酒,烟酒刺激会导致癌变,因此必须戒烟酒。
  1.3 指标观察 治愈:患者的症状消失,胃镜检查和病理活检显示没有萎缩性变化;显效:临床症状减轻或者是消失,胃镜检查和病理活检显示萎缩的程度变小;无效:临床症状以及检查等没有好转或者是病情加重[3]。
  1.4 统计学分析 应用SPSS15.0软件进行统计分析,计数资料进行卡方检验,P<0.05,差异显著。
  2 结果
  治疗后,观察组有效率为95.0%,对照组有效率为65.0%,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异显著,见表1。
  3 讨论
  3.1 实行护理干预能够增加患者治疗依从性 告知患者慢性萎缩性胃炎癌前病变是存在癌变的可能性,但是,有可能不会恶化,患者需要对此重视,但是不必惧怕,告知患者慢性萎缩性胃炎癌前病变是可逆性病变,主要的时间为病变初期,需要尽早的进行治疗。给予患者心理支持,科学用药,进行饮食指导,为患者讲明生活习惯对慢性萎缩性胃炎所产生的影响,有助于患者的治疗。在实行护理干预时,为患者讲明癌前病变的含义,有助于增加患者治疗的依从性,若不对患者进行治疗,患者通常会存在两种态度:一种是产生恐慌的心理,担心转变为癌症,一种是相信自己不会转变为癌症,缺乏治疗的积极性[4]。
  3.2 护理干预有助于增加治疗效果 慢性萎缩性胃炎病程比较长,容易复发,患者需要持续用药3个月以上,药物治疗是本病治疗的基础,对患者进行随访,有助于增加治疗的依从性。对患者进行心理疏导,并实行健康教育,能够改变患者对疾病的认识,消除患者的负面心理。实行护理干预,减轻患者的痛苦,增加治疗的效果,在本次研究中,观察组有效率为95.0%,对照组有效率为65.0%,观察组的治疗效果明显的优于对照组。
  慢性萎缩性胃炎属于治疗性消化系统疾病,现代医学还缺乏特异性的治疗方法。对患者进行护理干预,患者的病情能够得到改善,有助于促进病情的好转[5]。在实行护理干预时,护理人员和患者之间需要形成较好的关系,和患者加强沟通,并给予患者帮助。实行护理干预后,患者心理状态保持良好,在饮食方面合理调节,治疗的依从性较高,患者的康复情况比较明显,值得临床推广。
  参考文献
  [1] 黄建英.30例老年慢性萎缩性胃炎综合护理体会[J].内蒙古中医药,2013,32(15):162-163.
  [2] 罗水仙.护理干预对慢性萎缩性胃炎病人康复的影响[J].全科护理,2013,11(15):1360-1361.
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  [4] 姚娜,李佃贵,杜艳茹等.护理干预对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者疗效观察[J].河北中医,2011,33(8):1244-1245.
  [5] 姚娜,李佃贵.应用浊毒理论对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者的辨证护理[J].河北中医,2010,32(11):1629-1630.
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