目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞在单侧开胸食管癌手术患者中的应用效果。方法选取2015年2月至2016年8月该院收治的单侧开胸食管癌手术患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均进行胸椎旁神经阻滞,观察组给予右美托咪定联合罗哌卡因,对照组给予罗哌卡因。比较两组患者给药前（T₀）、给药后30 min（T₁）、气管插管后（T₂）、切皮时（T₃）、切除肿块时（T₄）不同时间点脑电双频谱指数（BIS）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）及不良反应发生情况。结果与T₀时比较,对照组患者T₂^T₄时MAP、HR明显升高,观察组患者T₁^T₄时BIS明显降低,MAP先降后升,T₁时HR明显降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;与对照组同时间点比较,观察组患者T₁^T₄时MAP、HR明显降低,T₁^T₂时BIS明显降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组患者咪达唑仑、吗啡追加次数及不良反应发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论单侧开胸食管癌手术患者采用右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞能显著提高麻醉质量与手术疗效,减轻患者术后疼痛,值得临床广泛应用。