剖宫产后再次妊娠合理选择分娩方式的分析

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目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式选择的安全性及可行性。方法回顾性分析我科2015年1月至2016年1月收治的剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠无剖宫产指征的63例孕妇,比较不同分娩方式产后24 h出血量、住院时间、新生儿窒息率及并发症等结果。结果 63例孕妇中有46例选择阴道分娩,其中34例分娩成功,成功率为73.9%;12例孕妇阴道分娩失败转剖宫产,其中2例子宫收缩乏力,1例胎儿宫内窘迫终止阴道分娩转剖宫产,其余孕妇均因无法忍受阴道分娩带来的疼痛而终止阴道分娩转剖宫产。阴道分娩组产后24 h出血量、并发症发生率及住院时间明显少于剖宫产组。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩并不是阴道分娩的禁忌证,在无剖宫产指征并严密监护下选择阴道分娩可以减少产后出现量、降低并发症的发生率,减少住院时间。
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